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腹腔妊娠的注意事项有哪些?

2018-11-11 女 | 30岁
回答(6)
向TA提问 头像 何伟文 已帮助网友:2756

由于腹腔妊娠的胎盘附着部位不同于正常情况下子宫内胎盘的附着,其血供甚差,因此胎儿发育也差,能存活至足月者仅5%~10%,其余大多数在不同孕龄死亡于腹腔内,其软组织被吸收,骨骼则残留,或木乃伊化、石化,亦有因继发性感染形成脓肿,向周围组织溃破,如母体脐部、肠道、阴道等,以致有胎儿毛发、骨片排出,对诊断颇有帮助。
用药原则: 诺虑婷(米非司酮胶囊):米非司酮胶囊必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用;服药后,一般会较早出现少量阴道出血,平均9~16天,部分妇女流产后出血时间较长,8%可达30天或更长;使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠;对超过35岁和每天吸烟10支或以上的妇女应慎用。

2018-11-11
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1818

患者有停经及早孕反应,且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状,即停经后腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。腹部检查发现子宫轮廓不清,但胎儿肢体极易触及,胎位异常,肩先露或臀先露,胎先露部高浮,胎心异常清晰,胎盘杂音响亮。盆腔检查发现宫颈位置上移,子宫比妊娠月份小并偏于一侧,但有时不易触及,胎儿位于子宫另一侧。
1、腹腔妊娠确诊后,应剖腹取出胎儿,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。
2.具体治疗方法 胎盘多数种植在腹腔或其他脏器,如肠曲、肝脏等。胎盘种植处血管极为丰富,剥离时易引起大出血,有时胎盘长入脏器组织内或影响脏器的范围广而无法切除。如勉强手术,则可能造成脏器损伤,造成穿孔、出血、休克等严重后果,甚至死亡。

2018-11-11
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

继发性腹腔妊娠绝大多数发生于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠物自破裂部或伞部但部分仍贴于患部,种植部的绒毛存活并依附于附近的腹膜或脏器继续发育而成为腹腔妊娠。少数发生于卵巢异位妊娠破裂后,至于曾经做过剖宫产者再次妊娠后剖宫产切口裂开,胎儿外游至腹腔内,或其他原因的子宫切口,子宫腹腔瘘等亦可发生罕见的腹腔妊娠。原发性腹腔妊娠极少见,其发生原因不明,但有学者认为腹腔上皮有可能转化成副中肾管上皮特别是腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在而使受精卵着床、发育成原发性腹腔妊娠。
(1)若胎盘附着在大网膜或阔韧带表面时,可考虑一期取出。若胎儿已死亡、胎盘循环已停止,此时胎盘剥离多无困难,也不会引起严重出血,也可一期取出。
(2)如遇胎盘种植在腹腔脏器或脏器牢固粘连者,不宜强行剥离,否则造成大出血脏器损伤;可在靠近胎盘处结扎、切断胎儿脐带,取出胎儿,将胎盘部分或全部留置腹腔,大多能自行吸收。长期留置于腹腔有感染、粘连、肠梗阻可能,也有在2~3个月后开腹取出。MTX可破坏残留胎盘,促使更快吸收,在严密观察下也可应用。腹腔妊娠者胎死腹腔内且稽留时间长,可发生纤维蛋白原减少症,应引起重视。术后控制感染十分重要。

2018-11-11
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

你好很高兴为你解答问题!一般来讲,腹腔妊娠也就是宫外孕。是可以治疗的。可以采取保守治疗(不做手术),对今后的生育没有影响的。也可采取微创手术、开放性手术等等。要根据你的具体病情来定治疗方案的。希望对你有所帮助。
以上是对“腹腔妊娠的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-11
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠,其发生率约为1:15000次正常妊娠,腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见。促使受精卵原发种植于腹膜的因素可能为腹膜上存在子宫内膜异位灶。
1、积极治疗子宫内膜异位症。
2、在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
3、宣传吸烟的危害,禁止。

2018-11-11
向TA提问 头像 彭丽霞 已帮助网友:2212

继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷破裂后。胚胎落人腹腔,部分绒毛组织仍附着于原着床部位;并继续向外生长,附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面。腹腔妊娠由于胎盘附着异常,血液供应不足,胎儿不易存活至足月。
1、注意经期的卫生,防止生殖系统感染;洁身自爱,防止不洁性行为,做好避孕,减少人工流产次数,从而减少盆腔感染机会;不吸烟、不喝酒、积极医治妇科疾病,注意孕前孕后检查,也可以有效减少腹腔妊娠的发生率。
2、加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
3.积极治疗子宫内膜异位症。
4.在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。

2018-11-11
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