继发性腹腔妊娠绝大多数发生于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠物自破裂部或伞部但部分仍贴于患部,种植部的绒毛存活并依附于附近的腹膜或脏器继续发育而成为腹腔妊娠。少数发生于卵巢异位妊娠破裂后,至于曾经做过剖宫产者再次妊娠后剖宫产切口裂开,胎儿外游至腹腔内,或其他原因的子宫切口,子宫腹腔瘘等亦可发生罕见的腹腔妊娠。原发性腹腔妊娠极少见,其发生原因不明,但有学者认为腹腔上皮有可能转化成副中肾管上皮特别是腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在而使受精卵着床、发育成原发性腹腔妊娠。
(1)若胎盘附着在大网膜或阔韧带表面时,可考虑一期取出。若胎儿已死亡、胎盘循环已停止,此时胎盘剥离多无困难,也不会引起严重出血,也可一期取出。
(2)如遇胎盘种植在腹腔脏器或脏器牢固粘连者,不宜强行剥离,否则造成大出血脏器损伤;可在靠近胎盘处结扎、切断胎儿脐带,取出胎儿,将胎盘部分或全部留置腹腔,大多能自行吸收。长期留置于腹腔有感染、粘连、肠梗阻可能,也有在2~3个月后开腹取出。MTX可破坏残留胎盘,促使更快吸收,在严密观察下也可应用。腹腔妊娠者胎死腹腔内且稽留时间长,可发生纤维蛋白原减少症,应引起重视。术后控制感染十分重要。
你好很高兴为你解答问题!一般来讲,腹腔妊娠也就是宫外孕。是可以治疗的。可以采取保守治疗(不做手术),对今后的生育没有影响的。也可采取微创手术、开放性手术等等。要根据你的具体病情来定治疗方案的。希望对你有所帮助。
以上是对“腹腔妊娠的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠,其发生率约为1:15000次正常妊娠,腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见。促使受精卵原发种植于腹膜的因素可能为腹膜上存在子宫内膜异位灶。
1、积极治疗子宫内膜异位症。
2、在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
3、宣传吸烟的危害,禁止。
继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷破裂后。胚胎落人腹腔,部分绒毛组织仍附着于原着床部位;并继续向外生长,附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面。腹腔妊娠由于胎盘附着异常,血液供应不足,胎儿不易存活至足月。
1、注意经期的卫生,防止生殖系统感染;洁身自爱,防止不洁性行为,做好避孕,减少人工流产次数,从而减少盆腔感染机会;不吸烟、不喝酒、积极医治妇科疾病,注意孕前孕后检查,也可以有效减少腹腔妊娠的发生率。
2、加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
3.积极治疗子宫内膜异位症。
4.在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。