退行性骨关节炎的药物治疗 :
(1)透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作。
(2)氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓退行性骨关节炎病程。口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳。
(3)非甾体镇痛抗炎药:外用赫尔克骨痛贴之类的贴剂以及可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周。
以上是对“退行性骨关节炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
退行性骨关节炎的治疗用药:
对症治疗,应根据不同情况用药和指导患者自我调理。理疗、镇痛剂或非甾体抗炎药可缓解疼痛。疼痛不严重者不一定持续用药,以减少药物的不良反应。可适当锻炼以增强肌肉力量、维持关节稳定性,但又应注意避免不利于病变关节的活动。必要时可用拐杖、夹板等。控制体重以减轻关节负荷,有利于病情恢复。玻璃酸酶(透明质酸酶)关节内注射有一定疗效。应避免使用糖皮质激素,仅在个别症状严重而对治疗反应差的关节,方考虑用糖皮质激素作关节内注射。关节置换术主要用于膝、髋关节功能严重障碍者。
本病好发于中老年朋友负重大关节,故对于中老年人应做好:
1. 控制体重或减肥。肥胖是本病发生的重要原因,故中老年朋友应控制体重,防止肥胖。一旦超过标准体重,那么毫无疑问,减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力,有助于本病的治疗。
2.避免长时间站立及长距离行走。因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。
3. 及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。
4. 补钙。应以食补为基础,要注意营养的平衡,多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D,以促进钙吸收。必要时,适量补充钙剂,如葡萄糖酸钙、巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品。但应注意一定要在医生指导下补钙。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,钙之缘片加入了维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加。
5.坚持适量体育锻炼,防止骨质疏松。有规律的运动能够通过加强肌肉,肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节,预防骨关节病的发生。
6. 注意关节保暖。这一点对于预防骨关节病也很重要。关节受凉常诱发本病的发生。
(膝关节骨性关节炎),我给您的建议是:第一,平时注意保暖,避免参加剧烈运动,少爬山、打球等。第二,尽量少上下楼梯。第三,坐厕。第四,参加锻炼,如游泳,加强股四头肌的锻炼。第五,热敷热熏膝盖。第六,关节腔打点玻璃酸钠。第七,配合点止痛药,吃点塞来昔布和氨基葡萄糖。希望我的意见对你有帮助
2018-11-11退行性骨关节炎是老年人的常见疾病。保守治疗没有什么太好的方法,无非就是止痛,或者是关节腔注射,封闭药物治疗,减轻症状,对于膝关节骨性关节炎,根本治疗方法,就是行手术,膝关节表面置换术治疗。如果身体条件允许,还是建议手术治疗。
2018-11-11你好,根据您提供的病例内容,老年人膝关节骨性关节炎主要是关节疼痛和活动受限为主。不要我有止痛药,氨酚双氢可待因,因布洛芬等。盐酸氨基葡萄糖片必须应用的。还有活血化瘀通络的中成药。
以上是对“退行性骨关节炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
建议你到有运动医学科的医院就诊,检查一个膝关节核磁,根据核磁回报膝关节内部结构组织(韧带、半月板、软骨)损伤情况,采取膝关节镜微创手术(关节镜探查清理修复韧带重建术)或者关节置换术
2018-11-11治疗退行性骨关节炎的口服药:
(1)NSAIDs:NSAIDs(非甾体抗炎镇痛药)既有止痛作用又有抗炎作用,是最常用的类控制OA症状的药物。主要通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,发挥减轻关节炎症所致的疼痛及肿胀、改善关节活动的作用。
其主要不良反应有胃肠道症状、肾或肝功能损害、影响血小板功能、可增加心血管不良事件发生的风险。NSAIDs应使用最低有效剂量,短疗程;有胃肠道危险因素者应用选择性环氧合酶(COX)一2抑制剂或非选择性NSAID米索前列醇或质子泵抑制剂。如患者有发生心血管不良事件的危险则应慎用NSAIDs。
总之,药物种类及剂量的选择应个体化,充分考虑患者个人的基础情况,对老年患者应注意心血管和胃肠道的双重风险。这类药物包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等,其中选择性非甾体抗炎镇痛药副作用更低,有塞来昔布胶囊(西乐葆)。
(2)阿片类药物:对于急性疼痛发作的患者,当对乙酰氨基酚及NSAIDs不能充分缓解疼痛或有用药禁忌时,可考虑用弱阿片类药物,这类药物耐受性较好而成瘾性小。如口服可待因或曲 马多等,由于曲 马多不抑制前列腺素合成,因此对胃黏膜无明显不良影响。该类制剂应从低剂量开始,每隔数日缓慢增加剂量,可减少不良反应。