会阴裂伤是什么原因引起的?

陈凤怡 回答时间：2018-11-11

当胎头就要通过阴道娩出时，阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫，可见局部膨起变薄甚至发亮，此时，如不注意保护会阴，不但会阴可能撕裂，甚至还会一直撕裂到肛门。严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。
引起的原因：
1、一般分娩：胎儿过大、胎位不正和先露等情况造成的难产或是急产。当胎头就要通过阴道娩出时，阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫，可见局部膨起变薄甚至发亮，此时，会阴可能撕裂，甚至还会一直撕裂到肛门。
2、助娩：对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂，导致Ⅲ度裂伤。
以上是对“会阴裂伤是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周兰媚 回答时间：2018-11-11

会阴裂伤根据引起的原因不同，可分为以下两类：
(1)分娩时撕裂 在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感，这是会阴Ⅲ度裂伤的发生。分娩后如果即时发现Ⅲ度裂伤而缝合，伤口愈合一般良好。一般采用分娩时会阴撕裂修补术。也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间：应在胎盘娩出后。在患者的一般情况允许下立即进行。
(2)陈旧性裂伤 会阴Ⅲ陈旧性裂伤是分娩的严重并发症，由于没有及时予以缝合，伤口不能按原来的解剖结构愈合，导致疤痕形成，不能自主地控制排气和排便。在检查时一指伸入肛门，嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩，这时肛指不感到有括约肌的收缩感，并由于撕裂肌肉断端回缩，在肛门侧方可见到小凹陷，在撕裂处可找到环形的肌肉断端。分娩时撕裂修补术后伤口愈合不佳。或者产后会阴撕裂未被发现。即成为陈旧性（Ⅲ度）裂伤。修补时间须待产后６个月后。

吴静雯 回答时间：2018-11-11

在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况、以及防止急产都是很重要的。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，注意保护会阴。会阴正中切开，在操作熟练人的手中，有其优越性的一面；但是操作技术不熟练，会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂，导致Ⅲ度裂伤。这一点是值得引起注意的。会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感，分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同，症状亦有轻重，如括约肌只有部分撕裂，则只当大便稀时不能控制。虚恭不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌。在腹压增高时不致使大便突然溢出。但自主管制大便反应不仅依靠括约肌。还要依靠提肛肌。严重者即使干燥大便也不能自控。外阴经常被大便污染。

张芝芳 回答时间：2018-11-11

会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅，出血较少，经正确缝合后，大都愈合良好;会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。在城市的大医院中也偶有发生。而现在由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴，使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低：
①做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂；
②产后即刻修补会阴撕裂。避免伤口感染。影响愈合；
③第一胎会阴紧。先露部长久停留在会阴部。为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死。应进行会阴切开术；
④产褥期体育疗法。一般在分娩后第二天即可开始活动。使小骨盆的血液循环好转。改善局部肌肉张力。加强全身健康。并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。

郑雯婧 回答时间：2018-11-11

你的描述，你生孩子，你生孩子引起的会阴裂伤，是比较常见的。有可能孩子比较大，胎位不正，或者孩子生的过快，或者是会阴发育不良，都可能出现会阴裂伤。
以上是对“会阴裂伤是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

沈丽瑶 回答时间：2018-11-11

目前这种情况的话，考虑是不是还没有完全恢复好，也有可能是跟缝合的原因有关，你最好是到医院去做个妇科检查，看看局部伤口的情况恢复情况。

邱悦婷 回答时间：2018-11-11

会阴裂伤常发生于胎儿经阴道分娩时，裂伤后及时发现并修补后恢复良好，而术后伤口愈合不佳或者裂伤没及时治疗，即成了陈旧性会阴裂伤，修补时间要在待产6个月后。按裂伤程度，可分为四度，常见的为二、三度裂伤。
由于破裂程度不同，症状亦有轻重，如括约肌只有部分撕裂，则只当大便稀时不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌，在腹压增高时不致使大便突然溢出，但自主管制大便反应不仅依靠括约肌，还要依靠提肛肌及其它周围组织。严重者即使干燥大便也不能自控，给患者造成很大的痛苦。建议最好是产伤的当时就缝合，如果没有及时缝合或伤口愈合不佳者，建议产后6个月后再缝合，祝你健康。