淋球菌感染是什么原因引起的?

高锡云 回答时间：2018-11-11

淋球菌感染是指由淋病奈瑟球菌(Neisseria gonorrhoeae，NG简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，是常见的性传播疾病之一，俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见，典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等。
在某一地区，当耐药监测资料表明某种抗生素的耐药率大于5%时，则不应考虑将该种抗生素作为首选药物，当耐药率高于10%时，应停用该抗生素淋球菌本身对抗生素比较敏感。20世纪40年代中期，青霉素治疗淋病非常有效，成为治疗淋病的首选药物随着青霉素的广泛应用，淋球菌对青霉素出现低水平耐药且耐药程度渐增1976年在美国及英国同时分离出，PPNG，其对青霉素高度耐药导致青霉素治疗失败。不久确定青霉素酶是由质粒介导的。

唐建兵 回答时间：2018-11-11

人是淋球菌的惟一天然宿主，患者是传播淋病的主要传染源其中轻症或无症状患者是重要的传染源。淋病的主要传播途径是性接触，但也可以通过非性接触途径传播非性接触传播主要通过污染的衣裤、床上用品、毛巾浴盆、马桶等间接感染；新生儿淋球菌性眼炎多通过淋病母体产道感染引起的；妊娠妇女患淋病，可以引起羊膜腔内感染及胎儿感染；此外还可以通过医务人员的手和器具引起医源性感染。
淋球菌是一类寄生于人体尿道黏膜，导致人类泌尿生殖系统感染的细菌。可引发很多疾病如淋病，淋病是常见的传性疾病，若及时治疗淋球菌感染，能有效控制淋病的传播蔓延。第三代头孢菌素：如头孢曲松、头孢噻肟及头孢克肟治疗淋病，包括PPNG及染色体介导的耐青霉素菌株所致的感染均高度有效。国外研究表明，头孢曲松250mg肌内注射后24h即可清除泌尿生殖道(尿液、尿道黏膜及精液)中的淋球菌，头孢曲松125mg单次肌内注射亦可在血液中维持高效的杀菌浓度，可治愈99.1%的泌尿生殖道和肛门直肠无合并症淋球菌感染。头孢曲松的优点是血浆半衰期长，副作用少且轻微，可安全地用于妊娠妇女及新生儿。

廖元兴 回答时间：2018-11-11

淋球菌对不同细胞敏感性不同，对前尿道黏膜的柱状上皮细胞最敏感因而前尿道最容易被感染。后尿道及膀胱黏膜由移行上皮细胞组成，淋球菌对其敏感性不及柱状细胞，因而被淋球菌感染的机会比前尿道差。舟状窝黏膜由复层鳞状细胞组成，而多层鳞状上皮细胞不易被淋球菌所感染淋球菌借助菌毛，蛋白质和IgA分解酶迅速与尿道、宫颈上皮黏合。淋球菌外膜蛋白-1转至尿道的上皮细胞膜，淋球菌即被柱状上皮细胞吞噬，然后转移至细胞外黏膜下，通过其内毒素脂多糖，补体及IgM的协同作用，在该处引起炎症反应。
头孢曲松治疗咽部淋球菌感染疗效高，对杜克雷嗜血杆菌有杀灭作用，有抗梅毒螺旋体的作用，对可能合并存在的潜伏梅毒有一定疗效，对耐大观霉素的菌株有效。但极少数对青霉素过敏的患者可能会发生过敏现象。头孢菌素静注治疗方案被推荐为用于播散性淋球菌感染(DGI)的初始治疗。当通过非培养法在黏膜部位检测到淋病时，这一疗法尤为重要。值得注意的是，淋球菌对第三代头孢菌素的敏感性有所下降已见报道，临床上监测淋球菌对头孢菌素的耐药性显得十分重要。

吴名波 回答时间：2018-11-11

通常来说，淋球菌感染属于性传播疾病，通常发生在性活跃的人群当中，或者多个性伴侣的情况。这个时候一定要通过分泌物进行病原体培养，做药物敏感试验进行确诊。
以上是对“淋球菌感染是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

谢武龙 回答时间：2018-11-11

淋球菌容易在前尿道、子宫颈后尿道、膀胱黏膜上寄生，主要是由于这些黏膜具有单层柱状上皮细胞和移行上皮细胞，而淋球菌上的菌毛使其极容易黏附于上述细胞。淋球菌在酸性尿中(pH＜5.5)很快杀死，因而膀胱和肾脏不易被感染，而前列腺液含有精胺及锌故可受淋球菌感染尿道及阴道内的寄生菌群对淋球菌的生长有一定的抑制作用这些菌群的存在给机体提供了一些自然抵抗力。黏膜表面存在有乳铁蛋白，铁对淋球菌的生长繁殖是必需的，如环境中铁的浓度处于低水平时，则淋球菌的生长受限。
淋球菌对抗生素的耐药性 淋球菌对抗生素的耐药性可由质粒介导(获得新的耐药基因)、染色体介导(染色体基因的选择性突变)或两者共同介导。抗生素的滥用和错用，尤其是不规则用药(如小剂量多次用药)易诱导淋球菌对抗生素产生耐药性。淋球菌耐药菌株在某一地区产生后可迅速在局部、在国内以及在不同国家之间传播一般说来，由质粒介导的耐药性往往传播较快。

高福玲 回答时间：2018-11-11

发病原因：
在脓液标本中淋球菌位于白细胞内。在含有动物蛋白质的培养基上生长繁殖良好，生长环境的最适pH值为7.0～7.5，最适温度为35～36℃，在5%～10%二氧化碳环境中可缩短培养期。20～48h后观察菌落为圆形、凸起、湿润、光滑半透明灰白色、边缘呈花瓣状。根据菌落大小、光泽等分T1～T5五种类型，T1和T2两种菌落为毒性菌株，菌体表面有菌毛；T3T4和T5为无毒菌株，菌体表面无菌毛。菌毛与淋球菌的侵袭力有关。淋球菌虽然具有内毒素但与其毒力关系不大淋球菌表面抗原调节宿主和寄生菌间的相互关系，是其致病性和免疫性的重要部分。表面抗原有三类：①菌毛蛋白抗原；②脂多糖抗原；③外膜蛋白抗原淋球菌对外界环境抵抗力弱，不耐干燥和冷热。在干燥环境中1～2h死亡。加热至55℃ 5min即灭活，室温1～2天内死亡对一般化学消毒剂和抗生素均敏感。