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脊柱侧凸有什么危害?

2018-11-11 女 | 7岁
回答(6)
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈C型;或在双侧出现,呈S型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。
脊柱侧凸的病理改变,并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织,肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。不同的病因,不同的程度,其病理改变亦各不完全相同,现将相同的病理改变分述如下:
1.椎骨的改变 椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧凸外,侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧凸,前后楔变,常常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。
2.肋骨与胸廓的改变 随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧平陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
3.椎间盘改变 椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大,但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同时侧凸可以引起间盘蛋白糖结构变化。

2018-11-11
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

脊柱侧凸有什么危害?
1、轻微的脊柱侧凸一般没有明显的表现,只是长时间就坐或站立后可感觉背部疲劳,并伴随有肌肉疼痛,以及最后疼痛加剧。 大部分脊柱侧凸在背的上部向右突,而在下部向左突,右肩比左肩高,一侧髋部高于另一侧。 患者多为女性,在发育旺盛的青春期症状严重,停止发育时疾病也会停止发展。甚至出现肺功能障碍。成人先天性侧凸患者的肺功能障碍较特发性脊杜侧凸多见,其主要原吲是前者肺组纵发育受到了限制。严重的脊梓侧凸畸形可导致限制性通气障碍和肿换气功能障碍.但足尚无证据表明原本肺功能正常、无吸烟史的成人脊柱侧凸患者,会随着畸形进展而出现进行性肺功能恶化。肺功能的损害程度与脊柱侧凸度数(Cobb角)的人小呈正比。Cobb角60°~70°的脊柱侧凸可引起肺功能不同程度减退,如Cobb>100。常发生严重肺功能障碍。不同节段的脊柱侧凸对肺功能影响的程度不一。胸段和胸腰段可直接造成胸廓的畸形,对肿功能的影响明显;腰段脊柱侧凸则对肺功能的改变较小(但也有学者发现,当腰段脊柱侧凸伴有后凸畸形时.亦可产生明显的肺功能异常)。脊柱侧凸累及椎体的多少也直接影响到肺功能。体格检查时嘱患者充分暴露上身,仅穿短裤,以便观察其健康状况和步态及躯干。站立位下测量双肩是否水平,以及臀部裂缝至经C7重垂线的距离,观察胸椎是否有生理后凸的减小或前凸。胸廓畸形为脊柱侧凸伴随的常见畸形,移向背侧的凸侧肋骨造成特征性的“剃刀背”畸形。脊柱侧凸发生越早、越严重,胸廓的畸形也就越重。让患者前屈时,可明显观察到胸廓的旋转畸形和肩胛骨的不等高。值得注意的是,成年人由于肥胖或肌肉丰满,可能掩盖胸廓畸形。另外应进行完整的神经系统检查,注意沿着背部中线皮肤部位是否有色素病变、皮下肿块、脂肪瘤、血管瘤、黑痣、局部皮肤凹陷和毛发等,这些体征常强烈提示存在脊柱脊髓的发育性畸形;同时应仔细检查腹壁反射和两下肢的肌力、感觉、反射和可能存在的病理反射或局部肌群麻痹。如发现脊柱左胸弯。应高度警惕伴有脊髓空洞症的可能性,而轻度爪样足趾预示可能有脊髓栓系综合征。另外,临床上应区分脊髓损害与神经根损害,前者一般表现为上运动神经元损害的特征,损害平面下感觉减退或消失、肌力减弱、大小便障碍、肌张力增高、腱反射亢进和可引出病理反射;后者则表现为神经根支配区的感觉减退或消失、肌力减弱、肌张力降低、腱反射减退或消失和病殚反射不能引出。
2、除脊柱侧凸以外,有的患者还会出现一侧肩部下降,或一侧后背及胸廓突出。

2018-11-11
向TA提问 头像 彭丽霞 已帮助网友:2212

脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲,可逐渐加重,不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,严重者影响到心肺功能,甚至累及脊髓,造成截瘫。重度侧凸需手术矫形,轻度侧凸通过指导下的体疗,电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
脊柱侧凸分为非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。
非结构性脊柱侧凸
非结构性脊柱侧凸是指脊柱及其支持组织无异常,侧方弯曲像或牵引像上畸形可矫正,针对病因治疗后,脊柱侧凸即能消除。非结构性脊柱侧凸可由下列原因引起:姿势性脊柱侧凸、癔症性脊柱侧凸、神经根受刺激、炎症、下肢不等长、髋关节挛缩。
结构性脊柱侧凸
结构性脊柱侧凸是指伴有旋转结构固定的侧方弯曲,侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正,或虽矫正但无法维持,受累的椎体被固定于旋转位。结构性脊柱侧凸根据不同病因可分为:
1.特发性脊柱侧凸:原因不明的脊柱侧凸,最常见,约占脊柱侧凸的80%。根据发病年龄又可分为婴儿型、少儿型、青少年型、成人型。
2.先天性脊柱侧凸:根据脊柱发育障碍又分为三种类型:椎体形成异常、椎体分节异常、椎体形成异常合并椎体分节异常。
3.神经肌肉型脊柱侧凸:指人体神经-肌传导通路的病变所导致的脊柱在冠状面上的畸形。
4.神经纤维瘤合并脊柱侧凸:有高度遗传性,约占总数2%。
5.间叶组织异常并脊柱侧凸:常见于马凡综合症。
6.骨软骨营养不良合并脊柱侧凸:包括弯曲变形的侏儒症、粘多糖蓄积病等。
7.代谢性障碍合并脊柱侧凸:比如佝偻病、成骨不全、幼年性骨质疏松症等。
8.脊柱外组织挛缩导致脊柱侧凸:如脓胸或烧伤后的瘢痕所致侧凸等。
9.其他原因引起的脊柱侧凸:创伤如骨折、胸廓成形术、放射治疗后等。

2018-11-11
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

脊柱侧弯的危害
1.使孩子机体严重变性畸形,影响体态和姿势的美观;
2.严重的脊柱侧弯首先会给青少年增加心理压力和精神负担,并可造成胸廓畸形,使得胸腔容量减少,胸廓的活动度也相应减少;
3.脊柱侧弯凸侧肺组织严重受压,肺部发育不完全,肺活量小,甚至肺不张,继而影响心功能;
4.脊柱侧弯畸形可引起脊髓与神经根的受压,神经根受压会引起相应神经支配区的麻痹或放射性疼痛,脊髓受压最严重可导致瘫痪。
以上是对“脊柱侧凸有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-11
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1818

通常情况下,轻度和中度青少年特发性脊柱侧凸在骨骼发育成熟(一般男孩18岁,女孩16岁)后,侧凸的程度不会继续加重。但仍处于生长发育高峰期之前的孩子,中度以上的侧凸,则容易加重,即使是轻度的侧凸也应该定期随访;而重度侧凸,即使骨胳发育成熟畸形也会不断加重。青少年特发性脊柱侧凸轻者只是影响美观;而严重的病人则会引起背痛并影响心肺功能,病人的生活质量和寿命将大大降低。
因此,如果作为家长,一旦发现自己的孩子出现了脊柱侧凸,要注意作到如下几点:
1、保持镇静。这种病并不是不治之症,目前国内完全可以治疗。重要的是在孩子面前不要流露出慌张、无计可施、不知所措情绪。给孩子树立一个治疗疾病的信心。
2、带孩子到专业医院骨科确诊。
3、向有这方面治疗经验的医生咨询。
4、借助目前互联网查找这方面的信息。
5、根据专业医生的建议进行治疗。
6、每个月对孩子的变化进行观察,并记录一次,每半年拍摄一张X线片,交给上次就诊医生做对照。每次就诊需要将所有记录与X线片带上。
7、有问题随时与医生保持联系。
8.、必要时,在充分准备后接受矫形手术治疗

2018-11-11
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

脊柱侧凸的危害如下:
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
脊柱侧凸的预防:
脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病,如不及时发现、及时治疗,可发展成非常严重的畸形,并可影响心肺功能,严重者甚至导致瘫痪。
学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。

2018-11-11
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