钩虫病是十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生于人体小肠所致,简称十二指肠钩虫)和(或)美洲板口线虫(简称美洲钩虫)寄生于人体小肠所致的疾病,俗称“黄肿病”、“懒黄病”。临床以贫血、营养不良、胃肠功能紊乱、劳动能力下降为主要表现。轻者可无任何临床症状,严重时致心功能不全或儿童发育障碍。钩虫的主要感染方式是丝状蚴从皮肤侵入。诊断须依靠从粪便中检出钩虫卵,粪便直接涂片是常用方法,但采用饱和盐水漂浮法有更高的检出率。
钩虫病的详细治疗:
(一)钩蚴皮炎
在感染后24h内局部皮肤可用左旋咪唑涂肤剂(左旋咪唑750mg.硼酸1.3g,薄荷1.3g加50%酒精溶液至100ml)或15%阿苯达唑软膏1日2~3次,重者连续2do皮炎广泛者口服阿苯达唑,每日10~15mg,kg,分2次服,连续3d,有止痒、消炎及杀死皮内钩虫幼虫的作用。
(二)驱虫治疗
1.苯咪唑类药物 目前国内外广泛使用的阿苯达唑和甲苯达唑,均是广谱驱肠道线虫药物,对肠道线虫有选择性和不可逆性抑制其摄取葡萄糖的作用,使虫体糖原耗竭和抑制延胡索酸脱氢酶,阻碍三磷酸腺苷产生,导致虫体死亡,具有杀死成虫和虫卵的作用。但其驱虫作用缓慢,于治疗后3~4d才排出钩虫。阿苯达唑剂量为400mg,每日一次,连服2~3d。甲苯达唑为200mg,每日1次,连续3d,儿童与成人剂量相同。感染较重者需多次反复治疗。药物不良反应轻而短暂,仅少数病人有头昏、腹痛、恶心等。
复方甲苯达唑(每片含甲苯达唑100mg,盐酸左旋咪唑25mg),成人每日2片,连服2d。4岁以下儿童的剂量减半。孕妇忌用。治后15d复查,钩虫卵阴转率93%。
复方阿苯达唑(每片含阿苯达唑67mg,噻嘧啶250mg),每日10~15mg,kg,分2次服,连续3d,治疗后2周复查钩虫卵阴转率69.91%。十二指肠钩虫77.14%,美洲钩虫为68.29%。
钩虫病有什么危害?
钩虫病的症状主要由钩蚴及成虫所致,但成虫所致的症状更为长久和严重。钩蚴侵入处的皮肤感到奇痒和烧灼,继而出现小出血点、丘疹或小疱疹,俗称“粪触块”、“粪毒”、“粪疙瘩”。随钩蚴在人体内的移行,受感染后的3-5日,常出现喉痒、咳嗽,重者甚至剧烈干咳或哮喘发作。
钩虫病的临床症状轻重不一,与感染钩虫的种类、数量、时间和个人营养及免疫状况有关。轻者可无明显症状。一般以贫血为主。绝大多数是无症状的钩虫感染者。病人早期可出现红色高出皮肤的小丘疹,奇痒,抓破后易发炎,常常发生在足趾、手指之间,足趾,手腕与泥土接触部位,俗称“粪触脚”、“打粪毒”,可持续3-5天。随后可出现咳嗽、气喘。成虫在小肠内定居后,不断从肠壁吸血,引起肠壁溃疡出血,可出现贫血症状,如面色、指甲苍白,劳动后易气急,心跳厉害,没力气。少数病人出现食欲怪癖,喜吃生米、泥土等。儿童严重感染后可影响生长发育。
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你好,结合你的描述,钩虫病大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。(2)血液循环系统症状①贫血重度感染后3~5个月逐渐出现进行性贫血,表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生贫血性心脏病,表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症,出现下肢或全身水肿。②循环系统症状贫血的程度直接影响循环系统,特别是心脏代谢功能。患者皮肤黏膜苍白,下肢轻度水肿,不劳动也感气急、心悸,四肢无力、耳鸣、眼花、头昏、智力减退等。重度感染者全身水肿显著,轻度活动后感严重气急、心悸及心前区疼痛,脉搏快而弱,全心扩大,有明显收缩期杂音以至舒张期杂音。出现心功能不全时尚见有肝肿大、压痛、肺部啰音、腹水等。
2018-11-10钩虫病的症状主要由钩蚴及成虫所致,但成虫所致的症状较为长久和严重。
1.钩蚴虫所致的危害
(1)皮炎钩蚴侵入处皮肤,初有奇痒和烧灼感,继而出现小出血点、丘疹和小疱疹。皮炎多发生在手指或足趾间、足背、踝部等,数日内可消失。抓痒可继发细菌感染,局部淋巴结肿大,偶可出现一过性荨麻疹。
(2)呼吸系统症状受染后3~5日,患者常有咳嗽、喉痒、声哑等;重者呈剧烈干咳和哮喘发作,表现为嗜酸性粒细胞增多性哮喘,痰内可出现血丝。X线检查可见肺纹理增加或肺门阴影增生,偶可发现短暂的肺浸润性病变。
2.成虫引起的危害
粪便中有钩虫卵而无明显症状者称“钩虫感染”,粪便中有钩虫卵又有慢性临床症状者称“钩虫病”。
(1)消化系统
患者大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。
(2)血液循环系统
①贫血重度感染后3~5个月逐渐出现进行性贫血,表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生贫血性心脏病,表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症,出现下肢或全身水肿。
②循环系统症状贫血的程度直接影响循环系统,特别是心脏代谢功能。患者皮肤黏膜苍白,下肢轻度水肿,不劳动也感气急、心悸,四肢无力、耳鸣、眼花、头昏、智力减退等。重度感染者全身水肿显著,轻度活动后感严重气急、心悸及心前区疼痛,脉搏快而弱,全心扩大,有明显收缩期杂音以至舒张期杂音。出现心功能不全时尚见有肝肿大、压痛、肺部啰音、腹水等。