分析：53岁，腰椎退变腰4椎体不稳，腰3/4椎间盘膨出，腰4/5椎间盘突出，黄韧带轻度增厚，椎管继发性狭窄。
建议：去医院康复科做专业理疗：腰牵、SET悬吊、针炙、超激光、银质针、运动疗法、按摩等。
根据你的诉说应该是腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症另外合并椎体不稳，目前最好得治疗方案是手术上内固定并去除突出的髓核组织解除神经的压迫
建议做腰椎ct或者磁共振进一步明确诊断并要求患者到骨科门诊嗯嗯系统诊治最好将手术治疗！
问题描述： 腰椎退变腰4椎体不稳,腰3/4椎间盘膨出,腰4/5椎间盘突出,黄韧带轻度增厚,椎管继发性狭窄
像这种情况，多会出现腰部的疼痛不适，活动受阻。
可以选择服用些活血止痛胶囊，天麻片。严重的，可以选择做手术治疗。
您的病情复杂，您的腰椎有突出有膨出都好治疗，椎管狭窄轻度的也可以，但是椎体不稳就比较麻烦了，可能伴随椎体滑脱的风险
您这样的病情千万禁止做按摩，牵引，推拿一类的，会加重椎间关系不稳的，甚至造成截瘫，建议用PLDD或着椎间孔镜解决突出，椎间关系不稳没有太好的办法希望通过微创治疗解决后能逐渐改善，如果微创不行的话，只能选择开刀了，但是要严格监控您的身体情况，有没有基础病变如糖尿病高血压心脏病等
有没有压迫神经症状如下肢麻木，放射痛，老人身体素质如何，有没有其他慢性疾病
以上是对“臀部疼痛至小腿右腿不能站立很疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！