问题描述: 原发性高血压2年左右,最高血压高压230,无不适感,于10月5日动脉内膜撕裂开始服用降压药,于10月16日做动脉夹层手术后要求血压控制在120/70mmHg,心跳60-65/min,术后一直维持饮食清淡,不吃肉食油腻食物,现低压和心跳控制良好,高压控制效果不好,早晨起床服药前测量五次平均高压在150mmHg左右,服药后高压控制在135mmHg左右,效果不明显,下午七点测量血压在160mmHg左右,晚上睡前测量血压在140mmHg左右,现在家休养无剧烈运动,每天步行约2公里,日常服药如下:10月5日-11月13日:早晨8点服用:拜新同30mg,洛丁新10mg,康忻5mg,氢路噻嗪12.5mg下午4点服用:拜新同30mg期间高压控制在130mmHg左右最高达到145mmHg,但因服用拜新同造成牙龈增生明显且伴有干咳故入院调药,调药期间做的检查有四肢和头颈多普勒血流,双肾CT,肝功,肾功,肾ECT,胸部X光,心脏彩超,腹部彩超等,确诊为原发性高血压,调后如下:早晨8点服用:安博诺150mg,康忻10mg,可力洛8mg下午7点服用:安博维150mg晚上睡前服用:高特灵4mg调药后高压控制极差,低压维持在55-80mmHg,心跳维持在60-75/min,高压控制效果极差,早晨起床服药前测量五次平均高压在150mmHg左右,服药后高压控制在135mmHg左右,效果不明显,下午七点测量血压在160mmHg左右,晚上睡前测量血压在140mmHg左右,
何伟文
回答时间:2018-11-10
注意了,有主动脉夹层病史的病人,血压一定要控制下来,以不超过100/70mmHg为宜,心率也应控制在60-70次/分之间。
您好,高血压需要终身服药,建议你在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.