帕金森病治疗起来非常困难,目前尚没有特别有效的方法可以治愈。在治疗方面,首选药物治疗,治疗中需要注意一些药物的副作用,息宁是治疗帕金森的一种常用的药物,在帕金森病的治疗中以药物治疗的疗效最好。在治疗中需要把握用药时机,把疾病对患者的日常生活和工作的影响降到最低。
1.息宁
息宁即卡左双多巴控释片,主要的治疗的药用原理是卡比多巴(芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴复合物(聚合物为基质的控释片剂),左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺而缓解帕金森病的症状,卡比多巴抑制外周左旋多巴的脱羧,使更多的左旋多巴转运到脑,转化成多巴氨,避免了左旋多巴大剂量给药造成不良反应。低剂量减少有助于消除胃肠道和心血管系统与外周形成多巴胺有关的副作用。息宁在4-6小时内释放出有效成分,服用本药时血浆左旋多巴水平变化小。
2.金刚烷胺:适用于轻症患者。
3.多巴胺替代疗法:可补充黑质纹状体内多巴胺的不足,是帕金森病最重要的治疗方法.由于多巴胺不能透过血脑屏障,采用替代疗法补充其前体左旋多巴,当左旋多巴进入脑内被多巴胺能神经元摄取后脱羧转化为多巴胺而发挥作用。复方左旋多巴系由左旋多巴和外周多巴胺脱羧酶抑制剂组成。
4.多巴胺受体激动剂:多巴胺受体激动剂通过直接刺激突触后膜多巴胺受体而发挥作用。常用药物有溴隐亭、培高利特、吡贝地尔和普拉克索等。
5.单胺氧化酶B抑制剂:可阻止多巴胺降解,增加脑内多巴胺含量,常用药为司来吉米。
6.儿茶酚一氧位一甲基转移酶抑制剂:通过抑制左旋多巴在外周代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定。该类药物单独使用无效,需与多巴丝肼或息宁等合用方可增强疗效,减少症状波动反应。常用的有托卡朋、恩托卡朋。
以上是对“帕金森病吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帕金森综合症目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。
帕金森综合症的早期治疗方法:
早期首选DR激动剂、MAO-B抑制剂或金刚烷胺/抗胆碱能药物治疗的患者,发展至中期阶段,原有的药物不能很好的控制症状时应添加复方左旋多巴治疗;早期即选用低剂量复方左旋多巴治疗的患者,至中期阶段症状控制不理想时应适当加大剂量或添加DR 激动剂、MAO—B抑制剂、金刚烷胺或COMT抑制剂。
帕金森综合症的晚期治疗方法:
晚期患者由于疾病本身的进展及运动并发症的出现治疗相对复杂,处理也较困难。因此,在治疗之初即应结合患者的实际情况制定合理的治疗方案,以期尽量延缓运动并发症的出现,延长患者有效治疗的时间窗。
帕金森综合症早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗和体育疗法等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。
帕金森综合症的早期治疗及用药原则:
1、从小剂量开始:缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效。
2、治疗方案个体化:根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。
3、不应盲目加用药物:不宜突然停药,需终生服用。
4、PD药物治疗复杂:近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。