桡神经损伤针灸治疗

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腕下垂为最明显的症状,腕及指不能伸直,拇指不能伸直外展,如受伤部位较高(如腋部),则可产生完全性桡神经麻痹,上肢诸伸肌皆瘫痪,腕、肘及掌指关节等皆不能伸直,因肱桡肌瘫痪致前臂在旋前位不能屈曲肘关节,如在肱骨中1/3处受伤时,肱三头肌功能完好,余诸伸肌瘫痪,病损在肱骨下端或前臂上1/3处时,肱三头肌、肱桡肌、旋后肌和伸腕肌功能保存,若前臂中1/3以下出现病损,仅有伸指功能丧失,而无腕下垂,如病损位于腕关节,因桡神经的各运动支均已发出,则不产生桡神经麻痹的运动障碍,此外手背桡侧及拇指背侧可有感觉障碍,肱三头肌及肱桡肌反射可消失,肌电图检查可见桡神经感觉及运动神经传导速度减慢,

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桡神经损伤可分部分性和完全性损伤,部分损伤表现为患者手部自动背伸,外展、伸指活动无力,感觉障碍不明显,桡神经完全性损伤表现为患者手部不能自动背伸、外展及伸指活动,并出现感觉障碍,桡神经损伤在腋下部时,不能伸直前臂,屈肘力减弱,腕下垂,各指远端指关节不能伸直,拇指不能外展；损伤在上臂中、下部时,只出现腕下垂；前臂桡深神经损伤时,拇食指不能伸直,桡侧两个半手指背部浅感觉亦丧失,二桡神经损伤治疗方法取穴:极泉、尺泽、臂臑、曲池、手三里、合谷,操作:极泉局部常规消毒后,持直径0.30mm、长40mm的毫针,采取仰卧位,手臂外展90度,直刺15～25mm,用提插手法,针感向手指放散,以上肢抽动3次为度,尺泽,前臂屈曲直刺15～25mm,用提插手法,使上肢抽动3次为度,针感向手指放散,臂臑、曲池、手三里、合谷施以提插捻转手法,平补平泻,留针30分钟,间隔10分钟运针1次,每日1次,10天为一疗程,治疗4个疗程,