丘脑出血深度昏迷

向TA提问 何曼妮 已帮助网友：1442

出血部位不同,临床表现也有差异,临床上常见的出血部位有:壳核-外囊出血:常见,病人几分钟至几小时内昏迷,很快出现对侧偏瘫,出血少可仅有嗜睡和偏瘫,患者说话含糊或失语,头眼偏向健侧,压迫脑干时,昏迷加深,瞳孔散大、固定,呼吸不规则,双侧肌张力增高,征阳性,丘脑-内囊出血:起病方式与相似,但可有偏身感觉障碍,内囊后肢受累可出现对侧偏盲,主侧半球出血发生失语,中脑顶盖受压产生双眼固定下视、瞳孔缩小,光反应消失,出血人第三脑室可产生脑积水,脑桥出血:突然出现剧烈头痛,头晕,复视,构音不清,病侧面瘫,对侧肢体瘫痪,两眼向病灶对侧凝视,出血严重时很快出现深度昏迷,两侧面部四肢均瘫痪,两眼回到正中,瞳孔极度缩小,对光反应尚存,并可出现持续高热,伴去脑僵直,不规则呼吸,短期死亡,出血量小,意识可清楚,有眼肌麻痹,构间障碍,共济失调,肌力减退等,预后较好,小脑出血:发病突然,出现眩晕,频繁呕吐,后枕痛,共济失调眼球震颤,构音障碍,颈项强直等,病情严重可出现脑疝死亡,皮质下白质-中央卵圆出血:不多见,小出血无明显症状,病情较轻,意识清醒,可恢复正常,脑室出血:多数由壳核出血破入侧脑室,小脑、脑桥出血也可破入第四脑室,原发脑室出血,约半数病人出血量较少,表现为头痛,呕吐,项强,意识清楚或一过性障碍,脑脊液血性,预后较好,出血量大者,出现昏迷,呕吐,瞳孔极度缩小,四肢软瘫,呼吸深,体温明显上升,面部充血多汗等,多迅速死亡,脑叶出血:意识障碍少,顶叶出血可出现同侧颞顶部痛,对侧感觉障碍,手部运用障碍,颞叶出血可出现同侧耳痛,偏盲,言语障碍,枕叶出血出现同,眼区头痛,对侧偏盲,额叶出血出现额部头痛,对侧轻瘫,

向TA提问 赵雅 已帮助网友：2516

结核病为低热的常见病因,以肺结核多见,早期无症状体征及时进行胸部线检查,其次为肺外结核,如肝肾、肠、肠系膜淋巴结、盆腔、骨关节结核等除局部症状外,常有结核病的中毒症状,血沉增快结核菌素试验强阳性,抗结核治疗有确切疗效,有助于诊断老年肺结核起病症状不明显,其肺部并发症多,结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘,故遇老年人长期持续咳嗽、咳痰易感冒,用抗炎药治疗无效,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或)及胸部线检查,老年肺结核易合并肺外结核如结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎骨、肾、淋巴结结核等慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因,可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现,及时检测尿细胞计数清晨第一次中段尿培养及菌落计数,如尿白细胞,细菌培养阳性,菌落计数可以确定诊断,慢性病灶感染如副鼻窦炎、牙龈脓肿、前列腺炎胆道感染、慢性盆腔炎等,以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失,艾滋病是由人免疫缺陷病毒侵犯和破坏人体免疫系统,损害多个器官的全身性疾病,可通过血液和体液传播性传播,临床表现复杂,其基本特征是造成人体细胞免疫受损使机体处于严重的、进行性的免疫缺陷状态,从而并发各种机会性感染和恶性肿瘤表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗抖抗原检测,