浆细胞性乳腺炎的病因如下:
浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。
病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针、输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合。有时红肿自行破溃,同样长久不愈。
发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈。
近年来浆细胞性乳腺炎的发病率越来越多,是一种病程较长,病情多变较为复杂,疗效较差,损毁乳房组织较大,但预后良好的乳腺病。乳管的堵塞、排泄不畅是引起浆细胞性乳腺炎的根本原因。此病多有乳头发育异常,畸形、乳窍阻塞,厥阴气滞,或内有湿热,外染邪毒,气血壅结乳房,蕴热酿脓,溃破日久成漏。
现代医学认为:先天性发育不良乳头畸形、凹陷,外伤、不洁引起乳管阻塞,非哺乳期有分泌物排泄障碍而潴留,继发引起导管扩张,导管的管壁变薄、破裂,淤积的分泌物或其分解的产物外溢,刺激导管壁或周围组织,产生化学性炎性反应;或中老年女性卵巢功能减退,乳腺组织发生退行性变,乳管肌上皮细胞退化而收缩无力,导致管内分泌物积聚;或自身免疫和内分泌功能失调等致乳管内脂性物质积聚外溢,刺激乳管周围组织而引起的炎症反应,在此基础上可以并发细菌性炎症,形成肿块,坏死液化成脓,继之溃破成漏。
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乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病,常见于中、老年女性,发病高峰年龄为50-60岁。由于其临床表现复杂多变,易被误诊为乳腺癌。
2018-11-10浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。
浆细胞性乳腺炎的确切病因还不清楚,目前认为浆细胞性乳腺炎的病因:
1.乳管周围炎症:乳晕下导管扭曲、变形、阻塞,引起导管扩张,导管内的脂肪性物质堆积、外溢,乳管壁破损,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润。
2.细菌逆行感染:乳管通而不畅可继发细菌感染,病程从无菌性炎症转化为化脓性炎症。病变初期可仅为局部红肿,后可形成脓肿,慢性反复发作后可形成窦道。
3.大乳管阻塞导致乳管引流不畅。引起乳管堵塞的原因主要有乳头发育不良,哺乳期有乳汁潴留或哺乳困难,炎症、外伤及乳晕区手术等累及乳管,另外可能还与自身免疫和内分泌功能失调有关。