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肾结石多大需要碎石

2018-11-10 女 | 27岁
回答(2)
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

应根据结石的病因,类型,大小,数目,部位以及有无并发感染,尿路梗阻和肾功能情况制订防治措施,主要包括三方面.  (一)防治结石的形成和复发由于肾结石的复发率很高,男性80%,女性60%,第一次复发距取石或排石的平均时间为9.5年,故在治疗上不仅重视于取石和排石,还应重视预防肾结石的复发.防治措施如下.  1,去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施.  2,一般治疗  一般治疗方法1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.4.体外震波碎石术.5.经皮肾镜取石,碎石术.6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.  3,药物治疗  ⑴高钙尿:因原发性甲旁亢,类肉瘤病,甲亢,多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗.其他病因者可采取下列措施.  ①噻嗪类利尿剂:能增加肾小管对钙的重吸收而减少尿钙排泄.用于肾性高钙尿和吸收性高钙尿.双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂.长期使用其降尿钙作用可有所下降,可引起低钙血症,低枸橼酸尿,需补充枸橼酸钙.指导意见:如果石头不能通过输尿管,那就要考虑碎石了,一般大于8毫米,宽一点的是1厘米就要碎石原则可以参照以下两点1,对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.2,对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.

2018-11-10
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

你现在的情况的话是不建议碎石的,因为太小了,一般来说石头大于一个厘米以上,那么碎石才有效的,如果说现在打的话,那么主要是损伤你的肾周组织,石头基本上是打不住的,建议的话最近还是要吃排石药物,多饮水,多爬楼梯,尽量自己拍吧,或者说把石头冲到输尿管内,这样的话就比较好处理了,在肾脏的话,只能说是碎石或者说是切开取石,都是比较大的手术的,因此是不提倡的

2018-11-10
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