你好，根据你描述的情况，我认为你的病人可能是患有肝硬化失代赏期。
目前你的病人出现血红蛋白很低，重度贫血，可能是有消化道出血的情况引起，因为肝硬化可以引起门脉高压，出现消化道出血，你快去医院住院治疗，必要时输血纠正贫血。
慢性肝病是脾大的主要原因，说明有肝硬化门静脉高压的情况。
脾大可以导致脾机能亢进出现全血细胞减少，应该积极治疗肝病以消除病因，如果血细胞持续下降，出现贫血、感染、出血等情况的，应该做脾切除手术治疗。
血红蛋白20，属于重度贫血，考虑是脾功能亢进引起的。
可以考虑输浓缩红细胞，来纠正，由于肝病引起消化不良，引起营养不良，脾大功能亢进吃血细胞功能加强，引起的贫血。不易用药物纠正。
以上是对“肝病患者血红蛋白红细胞低到20怎么补”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
血红蛋白20，属于重度贫血，考虑是脾功能亢进引起的。
可以考虑输浓缩红细胞，来纠正，由于肝病引起消化不良，引起营养不良，脾大功能亢进吃血细胞功能加强，引起的贫血。不易用药物纠正。
以上是对“肝病患者血红蛋白红细胞低到20怎么补”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
09年发过一次脾大肝腹水治疗后现在一直用药护理自理能力没有问题目前血红蛋白红细胞低到20！
肝病患者出现红细胞下降，可以检查一下贫血的原因，例如查贫血三项，有无缺铁等，针对病因治疗。
通过你的详细描述来看你的这种情况考虑还是由于肝硬化脾大引起的失血过多或者造血不足！
对于治疗来说我建议你还是需要去医院输血改善最好，低于60就是重度贫血了，抓紧治疗！忌食辛辣刺激食物！