脊椎结核的病因概要：
脊椎结核主要是由于结核杆菌引起的。结核杆菌属于裂殖菌纲、放线菌目，分枝结核杆菌又分为牛型、人型、鸟型和鼠型四种。人体初次感染结核病以后，脊椎结核病变很快扩展到局部淋巴结，结核菌通过淋巴结进入血运，再扩散到全身。结核病变常发生干酪样坏死，干酪样病灶经过软化、吸收、纤维组织增生而治愈，或被钙化而治愈。儿童多未感染过结核病，对结核菌的抵抗力很弱，感染后不但容易发病，而且容易扩散，儿童颈水结核多在结恢活动期发病。
脊椎结核的治疗：
应用支持疗法，药物疗法，微创疗法进行抗结核，必要时手术清除病灶，融合脊椎，早日恢复患者的健康。但是，任何治疗方法都有其独特的适应症，对于脊椎结核的患者而言，选择适合自己的治疗方法最重要。
脊椎结核病变多发生在椎体，少数在椎板、椎弓、棘突及横突。
(一)中心型或幼年型：小儿椎体周围软骨成份多，中心骨化部分病变发展后可有塌陷早期椎间隙尚在。
(二)边缘型：又称骨骺型或成人型，发生在较大儿童或成人，起于椎体上缘或下缘的骨骺，病变常迅速破坏椎间软组织，使椎间隙狭窄或消失，上下椎体相连。
(三)前侧型或骨膜下型：也在成人发生，位于椎前韧带下，常扩散累及上下邻近脊椎。
(四)附件结核：如横突、椎板、椎弓根或棘突结核，较少见。
椎体病变因循环障碍及结核感染，有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。由于椎体塌陷，死骨、肉芽组织和脓肿形成，可使脊髓受压发生截瘫，发生在颈椎及胸椎较多。骨质破坏，寒性脓肿在脊椎前纵韧带下形成，可穿过韧带至脊椎前筋膜间隙，因重力关系可扩散至远离病变的部位。颈椎结核脓肿可出现在颈椎前使咽后壁隆起，可引起吞咽或呼吸困难;在颈部两侧可出现在胸锁乳肌后缘的皮下。胸椎结核常形成椎前和椎旁脓肿，也可出现在后纵隔区或沿肋间向胸壁发展;向椎管发展可引起截瘫。腰椎结核脓肿常至盆腔，形成腰肌脓肿，沿髂腰肌向下蔓延到腹股沟或股内侧，从股骨后达大粗隆，沿阔筋膜张肌和髂胫束至股外侧下部;或向后蔓延到腰三角区。这些脓肿，因为没有急性炎症的表现，称为寒性脓肿。脊椎结核在好转过程中，病变的破坏性产物，如脓肿、死骨等可逐渐被吸收，同时有纤维组织充填修复，最后形成纤维愈合和骨性愈合，病程很长。但通过积极治疗，可使病程大为缩短。
脊椎结核为慢性骨关节病变，起病缓，进展慢，早期可无症状常常被忽视。因此有的有的被误诊为慢性劳损、风湿症等而长期对症治疗。极少数起病急骤，易和急性化脓性炎症混淆。结核杆菌经血行引起的脊柱继发性慢性感染性疾病，约占骨关节结核的一半左右，多见于青少年，发病部位以腰椎为多，其次是胸椎、胸腰段脊椎、腰骶段脊椎和颈椎。以发生在椎体者居多，附件结核较少见。
脊椎结核的病因：
结核杆菌由体内其他结核病灶经血行播散至脊柱。
脊椎结核的病理
1.脊椎结核好发于负重大、活动多、肌肉附着少、血液供应差的椎体，多数为单一病灶，两处或两处以上病灶少见。
2.椎体结核分为两型：中心型多见，儿童为主，椎体常呈楔形而椎间隙正常;边缘型以成人为多，常累及邻近椎体，使椎间隙变窄或消失。
3.椎体病变向后蔓延可侵犯邻近椎弓根和横突，颈椎或胸椎的椎管内因病灶可压迫脊髓引起截瘫，腰椎因神经根受压而引起相应的症状。胸椎结核脓肿常局限于椎旁，腰椎结核脓肿常沿筋膜间隙流注，形成腰大肌脓肿，颈椎结核脓肿常形成咽后脓肿。
你好：，一般原发病灶在肺，抵抗力低下，原发灶的结核菌以菌血症的形式向全身扩散，扩散到脊柱就形成脊柱结核。在腰部就是腰椎结核。
以上是对“脊椎结核是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
脊椎是继发病，占全身关节结核的首位，原发病一般为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，希望对你有帮助。
2018-11-09
脊椎结核的病因如下：
脊椎结核是一种继发病变，即全身结核病的局部表现，原发灶多在肺部，少数在淋巴结、消化系和泌尿生殖系等。结核杆菌属于裂殖菌纲、放线菌目，分枝结核杆菌又分为牛型、人型、鸟型和鼠型四种。其中人型和牛型结核菌是人类结核病的主要致病菌。结核杆菌外形细长、微曲、两端钝圆。在干燥环境中结核杆菌可以长期生存不死，对湿热比较敏感。
人体初次感染结核病以后，脊椎结核病变很快扩展到局部淋巴结，结核菌通过淋巴结进入血运，再扩散到全身。3～9 周后机体对入浸的结核菌及其代谢产物发生过敏性或产生免疫力，此时结核菌素试验由阴性转为阳性。感染后出现血清内抗体和细胞内抗体。结核病变常发生干酪样坏死。干酪样坏死的产生可能由于局部炎症性细胞的堆积，压迫毛细血管，引起局部缺血脏不死;或与菌体蛋白所引起的过敏反应有关。干酪样组织很少吸引白细胞，因此，常没有一般化脓感染的特点。其腐败碎屑也不像一般坏死组织那样快地被吞噬细胞运走，干酪样组织的自溶作用受到抑制，以致长期不被吸收。干酪样组织内部一般呈酸性反应，有时其pH值可低到4.0。干酪样组织软化时，其pH值逐渐升高，向碱性转化。pH值提高后干酪样组织易于钙化。干酪样病灶经过软化、吸收、纤维组织增生而治愈，或被钙化而治愈。在一部分虽已纤维化或钙化的病灶中，仍有结核杆菌仔活，处于静止中。软化后干酪样物质常随脓汁流注到身体其他部位而引起新的病灶。当人体患病，营养不佳，精神消沉或接受化疗、放疗及免疫抑制剂治疗后，机体抵抗力差，结核杆菌可通过血流或淋巴到达颈椎局部，原在颈椎局部潜伏或已静止的病灶也可重新活动起来而发生颈椎结核。儿童多未感染过结核病，对结核菌的抵抗力很弱，感染后不但容易发病，而且容易扩散，儿童颈水结核多在结恢活动期发病。因此颈椎结核可发生于原发痫灶的活动期，亦可在原发病灶形成甚至静止的儿个月，几年或几十年内发病。颈椎结核的发病与颈椎的慢性劳损或积累性损伤有一定关系。大量的临床事实证明，创伤性骨折、脱位或扭伤均不会在局部诱发结核病。在躯干诸骨中脊椎结核的病例数最多，可能与脊柱负重最多有关。从脊柱本身来看，腰椎负重最多，故腰椎病例数最多。下肢负重多于上肢，故下肢病例数也多于上肢。从以上事实来看，劳损对本病的发生有一定关系。