患者的症状，考虑龋齿引起的牙周脓肿的病情，。
需要抗生素输液治疗，改善炎症后，就需要根管治疗，安装烤瓷牙，才能改善病情。
问题描述： 龋齿牙已经六年了,已经好长时间没疼过了,但最近疼得厉害,脸都肿了,这个牙齿已经脱落的剩不多了,这个牙是否该拔掉呢,
你好！你的这种情况，这颗牙齿的确应该拔掉了，否则每次上火都会攻到它，引起剧痛。
你好，建议在这次牙齿消炎后，及时拔掉，以绝后患，一了百了。以免下次上火后会再痛，彻底解决痛苦。
以上是对“龋齿牙坑里面有脓出现，牙齿已经黑的很严重”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好，你这个情况要考虑是否是一个化脓性牙髓炎的可能
对于这个情况，目前是一个急性的炎症期，这个时候是不能拔牙的，先应该控制感染
患者的症状，考虑龋齿引起的牙周脓肿的病情，。
需要抗生素输液治疗，改善炎症后，就需要根管治疗，安装烤瓷牙，才能改善病情。