支原体感染的治疗主要采用抗生素和中药治疗,常用的抗生素有四环素.壮观霉素(方2-2-1.2),疗程1O~14天.尿素分解支原体感染亦可用红霉素(方3),而人型支原体感染,则可采用林可霉素(方4),疗程同上.对症治疗参见妇科及泌尿外科处方.但是由于抗生素抗药耐药的问题,而中医中药就可以克服这个缺点,如利尿消炎丸。另外治疗期间禁止性交.配偶双方均须同时接受检查,阳性者均应治疗。如有复发或再感染,可重复治疗.
[1] 盐酸四环素片 0.25×50
用法: 1片,6h1次。
[2] 注射用盐酸壮观霉素(光辉霉素) 2.0
稀释液 3.2
用法: 2g,溶解后1次肌注。
[3] 红霉素肠溶片0.125g×100(或0.25g×50)
用法: 0.5g,8h1次。
[49] 1.盐酸林可霉素胶囊 o.25g×30
用法: 0.5g,1/8h。
注:亦可用片剂每片O.25g,0.5g。
2.盐酸林可霉素注射液 2ml:O.6g
用法: 0.6g,肌注l~3/d或稀释后静注。
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支原体是一种极其微小的病原体,小到连细胞壁都没有。然而你别小看它这么小,在生殖道炎中近30%的病症都是由于它才引起的。患者在受到支原体感染后,如果警惕性不高,那么一开始并不会马上觉察,偶尔会出现尿道瘙痒和阴道有分泌物排出。然而一旦恶化以后,会出现类似与输卵管炎的症状,并且反复感染,最终导致输卵管粘连和梗阻,造成不孕。
在治疗支原体感染的时候,性伴侣一定要同时来进行检查,必要时要一起接受治疗。一般女性可以采用中药妇炎丸,而男性可以服用利尿消炎丸,西药可以用各种霉素来进行抑制治疗。但是对于已经形成粘连梗阻的不孕症状患者,可采用剖腹手术或行粘连松解手术;梗阻段输卵管切除、端端吻合术等。如果出现伞端粘连包裹梗阻症状的,可以进行输卵管造口术;若是间质部梗阻,就可以实施输卵管宫角植入术。
解脲支原体感染的治疗方法并不是单一的,具体来说,它的治疗方法可以有下文几种。
1、一般治疗:一般而言,对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。因此,必要时,可采用四环素类药物(常用的有四环素、多西环素、米诺环素)、大环内酯类药物(常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)和喹诺酮类药物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染,疗程为1~2周。其中红霉素对人型支原体无效,克林霉素对解脲支原体无效。
2、女性解脲支原体感染:对女性盆腔炎,应考虑其多因素性,治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素,国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎,宜采用米诺环素治疗,因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。
3、男性解脲支原体感染:前列腺炎的病因复杂,抗生素治疗的效果并不一定好,需采用综合疗法,而且,最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。