放射性肠炎是盆腔腹腔腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道炎症,,根据肠道遭受辐射剂量的大小时间的长短发病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两种又根据射线来源放置的体内外位置的,不同将其分为外照射放射病和内照射放射病在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀闭塞引起肠壁缺血粘膜糜烂晚期肠壁,引起纤维化肠腔狭窄或穿孔腹腔内形成脓肿瘘道和肠粘连等。
患者确诊后除积极配合治疗外,还应避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物,宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等,既润肠又补充维生素。还应注意保持肛门及会阴部清洁,穿宽松内裤。症状严重者,可暂停放疗,并大剂量应用维生素、输液补充各种静脉营养及应用肾上腺皮质激素、抗生素,以减轻局部炎症反应,促进恢复。
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放射性肠炎患者在饮食方面需要注意:
1、多吃以下蔬菜;比如大白菜、揶菜、土豆、白花菜、西兰花、香菇等等,这些菜多吃就好;
2、温度适宜的食物对有肠炎的人来说是最好;吃东西时要做到细嚼慢咽,这样能减轻它的负担,所以易消化;
3、少吃多餐,保持好心情心情要好,更重要的是胃肠很怕冷,这时不能吃寒凉的食物,寒冷之物会引起胃肠的不适,如主要包括苦瓜、番茄、茭白、荸荠、菱肉、百合、藕、竹笋、慈姑、魔芋、空心菜、蒲公英、败酱草、鱼腥草、马齿苋、蕨菜、苦菜、荠菜、香椿、莼菜、黑鱼、鲤鱼、河蟹、泥螺、文蛤、蛏子、海蜇、海带、紫菜、田螺、河蚌、蛤蜊、牛奶、豆豉、桑葚、甘蔗、梨、西瓜、柿子、香蕉等;
4、适当吃一些维生素C.
放射性肠炎患者忌食
1、切忌吃过硬、过烫、过冷、过辣、过黏、油炸、腌制的食物;
2、洋葱、韭菜等有刺激性食物最好别吃;
3、忌吃南瓜、黄豆.
放射性肠炎的诊断一般不困难,盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放射治疗史是诊断不可缺少的条件之一,结合其临床表现特点以及有关检查,可明确诊断并确定其病变性质和部位。
本病主要采取支持疗法与对症治疗。
1、急性期应卧床休息。
2、饮食应限制纤维素摄入,避免进食麸质、牛奶及乳糖。腹泻严重者采用不含麸质和乳酸的要素饮食,可望取得良好的效果。
3、严重腹泻、吸收不良和明显消瘦者,可予以静脉高营养疗法。严重贫血者可输血。
4、由于小肠感染引起的吸收不良,可口服抗生素。
5、肠狭窄、梗阻、穿孔、瘘管等后期病变,经内科正规治疗无效者,需及时手术治疗。远端结肠病变,可作横结肠造口术以达到永久性或暂时性粪便改道,直肠阴道瘘可自发关闭或作横结肠造口术后关闭。某些有严重盆腔性疼痛的晚期患者,如药物治疗无效,可考虑行骶前交感神经切除术。