你好，葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛发生水泡样变，形如葡萄而得名。
一般是清宫两个月降到正常。如3个月后血HCG未降至正常范围，则称为持续性葡萄胎。再过点时间复查看看情况。
您好根据您的描述我考虑您葡萄胎清宫没有完全清干净。
建议您可能需要进一步的化疗，否则不容易排干净。
问题描述： 第一个月hcg下降很好,第二个月hcg降到18后就一个月没降是否就要化疗了呢
你好你这样的情况一直下降不好那样就有一定问题你先观察看看
如果有异常就可以考虑处理的一般化疗对身体伤害很大所以你这样的情况建议你还是不要着急等等
葡萄胎清宫后，hcg的下降速度和停经时间有些关系的，停经时间长的，下降就会慢些。
大多在清宫后九周能降到正常的，都还算正常的。现在还不到九周，已经降到18，可以等第二次月经来后，再复查看看的，不一定要化疗的。
以上是对“葡萄胎清宫后hcg下降不理想，是不是需要”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！