问题描述: 小孩3岁检查出左肾积水,做B超是重度积水,左肾11.2x4.8cm肾盂前后径4.7cm肾盏充盈扩张,肾皮质受压变薄,厚约0.85cm.做静脉肾盂造影为左肾中度积水,做全腹CT为中度积水,肾盂输尿管移行段及上段输尿管扩张,做肾图为左肾血流灌住、肾小球滤过功能大致正常,上尿路积水征象,现老是腹痛,需要手术吗?如需手术有微创么?
上尿路积水征象。现经常腹痛,应该是左输尿管中下段有梗阻。
可能是输尿管狭窄或者腹部有肿物压迫输尿管,或者是有结石,找到原因再考虑治疗方案。
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。饮食保健①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。