你好：通过你叙述的症状，是与龋齿有关，应该得治疗的。
建议：最好是到大医院口腔科看看，要不补牙，要不拔掉，还可以做根管治疗。
一般考虑是龋齿牙周炎引起的症状，与个人的口腔卫生习惯有关系的，对症治疗
首先需要注意个人的饮食调理，可以服用阿莫西林克拉维酸钾胶囊清热解毒颗粒之类的药物，多喝水
按上述情况考虑是牙龈炎引起的，最好是中药治疗，多喝水注意饮食注意保暖不能吃辛辣油炸寒冷食物，吃点药调理一下。
治疗，可以服用一些药物比如布洛芬、牙周宁、黄连上清丸一天三次饭后吃
以上是对“牙齿很痛，不想补牙，医生能不能直接拔掉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
多考虑是牙周炎引起的，伴有牙痛、疼痛剧烈难忍、夜间发作等症状。
建议您到牙科就诊，查明原因后积极中西医结合治疗，希望你的有帮助。
这个情况根据你的年龄来看，可能为牙周炎引起的症状。
可以服用人工牛黄甲硝唑进行消炎，同时适当补充点维生素C片。牙龈处可以喷双料喉风散或西瓜霜喷剂消炎止痛。【平常注意使用正确的方法刷牙，避免辛辣食物刺激。