唇腭裂最佳修复时间

黄文飞 回答时间：2018-11-08

唇腭裂最佳修复时间原则上宜早不宜晚,越早修复腭部解剖结构的异常改变越小,术后发音效果越好,但早期手术因患儿年龄小,口腔狭小,操作困难；气管也狭小,麻醉管理难,危险性增大；术后并发症相对增加(喉头水肿等),手术死亡率增高,因此过去多主张学齿前手术或5～6岁实施修复术,但这样年龄的小儿,腭咽解剖结构和生理功能变异增大,修复后的腭咽解剖结构和生理功能与正常比较差异也大,术后语音恢复困难；而早期修复腭裂,腭咽解剖结构和生理功能更趋正常,根据上述道理,目前多数学者主张早期关闭裂隙,以便取得最终良好的发音,

张慧芝 回答时间：2018-11-08

腭裂病人腭咽闭合环破裂,腭咽不能闭合,发音不清,同时由于长期不正常的语音和吞咽功能影响,出现软腭肌肉的发育异常,形成代偿性或失用性解剖特点,为了获得良好的发育和发音,必须早期修复腭裂,以恢复正常的腭咽闭合环的解剖结构,因此腭裂修复术的目的是闭合裂隙,修复腭咽的解剖结构,达到正常的发育和发音效果,唇腭裂最佳修复时间是1周岁后,只要营养状况好,发育正常,无其它禁忌症可实施手术,但手术医师要有较熟练的修复技术,麻醉医师需具熟练的气管内麻醉管理的良好技术,否则手术年龄可后延至2岁或更大,较为安全,