问题描述: 宝宝20天的时候在郑州市儿童医院做的心脏彩超:1.各房室内径均基本正常,2.室壁回声·厚度正常‘运动未见异常,3.房间隔中部连续中断约5.2MM,CDFI:房水平见全期低速左至右为主过隔分流信号,4.室间隔肺动脉瓣下连续中断约4.2MM.CDFI:室水平见左至右过隔分流信号,CW:2.54M/S,5.各瓣膜回声·形态·活动未见明显异常,6.主动脉内径增宽,7.主动脉弓降部位置·形态未见明显异常,
宝宝有房间隔缺损(继发孔)和室间隔缺损(干下型),这里需要特别提出的是室间隔缺损(干下型),这是室间隔缺损中比较特殊的一种,因为离动脉干比较近,所以命名为干下型,又因为离动脉干比较近,所以对于心脏功能的影响比较大,很早就可能会出现肺动脉高压以及心脏瓣膜的损伤,会使手术治疗的难度增大,一般出现这种情况的室缺都建议尽早手术治疗,孩子现在才20天,各个器官的功能还不稳定,主要是肺动脉压力还比较高,现在手术风险较大,建议加强护理,主要是预防着凉感冒引发肺炎(这类孩子因为心脏功能的原因,体质较差,易发生肺炎,一旦发现肺炎会影响心脏功能,使病情恶化)如果病情比较稳定的话,可以在孩子6个月的时候复查心脏彩超,根据当时的情况住院手术治疗,如果再次期间较为频繁的出现感冒肺炎的情况,为了避免出现心脏功能的进一步损伤,需要尽早手术治疗,这类手术属于较为简单的先心病手术,目前一些较好的医院做这类手术的死亡率已近低于1%,一般手术费用在3-4万元,较早手术,术前未出现严重并发症的话,手术后和正常人没有区别,
2018-11-08从我们的临床经验来看,2处缺损且缺损面积不算很小,自愈的概率不大,介入需要等孩子10公斤以上大概3岁以后才可以做,前面说过了,孩子有干下型室缺,这是一种很特殊的室缺,很早就会出现肺动脉高压等较为严重的情况,建议尽早手术治疗,这种情况一般是不会复发的
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