你好,根据您描述的孩子的白细胞情况,应该是炎症。
建议您可以带孩子到比较专业的医院就诊,检查病情。
应掌握的原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选用抗生素。
a)未确定病原菌:三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药,对脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌及B型链球菌引起的化脓性脑膜炎疗效比较肯定。
b)确定病原菌:应根据病原菌选择敏感的抗生素。
i.肺炎球菌:对青霉素敏感者可用大剂量青霉素,成人每天2000万~2400万U,儿童每天40万U/kg,分次静脉滴注。对青霉素耐药者,可考虑用头孢曲松,必要时联合万古霉素治疗。2周为一疗程,通常开始抗生素治疗后24~36小时内复查脑脊液,以评价治疗效果。
ii.脑膜炎球菌:首选青霉素,耐药者选用头孢噻肟或头孢曲松,可与氨苄青霉素或氯霉素联用。对青霉素或β-内酰胺类抗生素过敏者可用氯霉素。
iii.革兰阴性杆菌:对铜绿假单胞菌引起的脑膜炎可使用头孢他啶,其他革兰阴性杆菌脑膜炎可用头孢曲松、头孢噻肟或头孢他啶,疗程常为3周
激素治疗激素可以抑制炎性细胞因子的释放,稳定血脑屏障。对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑应用。通常给予地塞米松10mg静脉滴注,连用3~5天。
1)早期发现,早期隔离治疗。
2)做好卫宣教,搞好环境和个人卫生。
3)密切接触者服用磺胺药物,每次1g次/天,连服3天。
4)预防注射可用A群多糖菌苗。
以上是对“化脓性脑膜炎治疗三个月了,中途好了,十三”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,根据你描述的情况。孩子的临床症状和化验结果并不一致,这种情况非常常见。也是病情好转的一种表现。建议继续治疗,达到彻底治愈的目的。
2018-11-08你好,很高兴为你服务,看了你的描述,我觉得大量用抗生素之前首先做药敏试验,首选青霉素,耐药者选用头孢噻肟或头孢曲松,可与氨苄青霉素或氯霉素联用,对青霉素或β-内酰胺类抗生素过敏者可用氯霉素。对革兰阴性杆菌,对铜绿假单胞菌引起的脑膜炎可使用头孢他啶,其他革兰阴性杆菌脑膜炎可用头孢曲松、头孢噻肟或头孢他啶,疗程常为3周激素治疗激素可以抑制炎性细胞因子的释放,稳定血脑屏障。对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑应用。通常给予地塞米松10mg静脉滴注,连用3~5天,谢谢咨询
2018-11-08