虽然偏头痛在生活中属于一种常见病、多发病，但是仍有多数人们对其病理生理并不了解，更无法正确用药治疗。有些人认为偏头痛是工作压力大等因素引起而不以为然，其实不然，当偏头痛反复发作或导致生活质量受损时，患者就应考虑预防性用药。
对于发作频繁，即每月发作2次以上者，可选用以下药物预防偏头痛：
1、丙戊酸钠
该药可加强γ-氨基丁酸合成而阻断其降解，此外，它还影响中枢神经系统的疼痛机制。用法：本药应从小剂量125毫克、每日2次开始。此药的预防效果与剂量有关，故必须把血浆浓度调节到700毫克/升才能获得最佳疗效。
2、β-受体阻滞剂
心得安，可阻断脑血管壁上β-肾上腺能受体的兴奋性，使α-肾上腺能张力占优势，导致血管收缩、防止血管扩张。其预防偏头痛的有效剂量范围为每日40～320毫克，平均每日120毫克，分3次口服，若连续服用4～6周无效，则考虑更换。
3、抗抑郁药
阿米替林可选择性作用于中枢的5-HT，有阻断中枢和外周神经系统神经末梢儿茶酚胺和5- HT的作用。经常反复发作的头痛常伴有抑郁症状，而抑郁又加重了头痛，故用抗抑郁药可使患者头痛减轻。用法：开始用10毫克，在2周内增到100毫克，如连续用药6周疗效不佳，则不应再增量使用。也可用多虑平100毫克，每日分次服用，连服3～4周。目前国外将此类药作为偏头痛的二线预防用药。
4、钙通道阻滞剂
目前临床上常使用的药物有尼莫的平，每日120～160毫克，分3次口服。西比灵5～10毫克睡前服用，连服3个月。
偏头痛是最常见的功能性神经疾病之一，会严重损害患者的生活质量。虽然目前尚无根治的方法，但是，采取规范化的预防措施，如合理用药，不仅能够减少偏头痛发作次数，还能够减轻偏头痛发作程度，改善生活质量。
1.β-受体阻滞剂
代表药物：普奈洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔
适应人群：普奈洛尔适合伴发高血压、心动过速、焦虑的偏头痛患者。伴有糖尿病、雷诺现象、抑郁的偏头痛患者一般不宜选用;哮喘、低血压、房室传导阻滞及充血性心力衰竭者禁用。
2.抗癫痫药
代表药物：丙戊酸钠(德巴金)、托吡酯(妥泰)
适应人群：丙戊酸钠可能影响卵巢功能，生育期妇女慎用，肝病患者及妊娠期妇女禁用;托吡酯可能导致注意力不集中以及认知功能异常，17岁以下儿童慎用。
3.钙通道阻滞剂
代表药物：氟桂利嗪、洛美利嗪、尼莫的平
适应人群：氟桂利嗪可能导致抑郁和锥体外系副作用，老年患者慎用，疗程最好不超过3个月;已经有抑郁和锥体外系疾病的偏头痛患者禁用。
4.抗抑郁药
代表药物：阿米替林、氟西汀、文拉法辛
适应人群：偏头痛经常发作伴抑郁症状者可选用阿米替林。肝肾功能不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用阿米替林;严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲亢患者禁用。
5.降压药
代表药物：赖诺普利、坎地沙坦
适应人群：高血压患者偏头痛发作，可以选用赖诺普利、坎地沙坦。
6.中成药
代表药物：正天丸、复方羊角胶囊、七叶神安片、养血清脑颗粒、川芎茶调颗粒
适应人群：使用预防偏头痛西药出现副作用，可以选择正天丸、复方羊角胶囊、七叶神安片等中成药。
你好，分析偏头痛是女性朋友常见病，一般临床上服用正天丸、尼麦角林、养血清脑颗粒等治疗，不能完全治愈，建议到正规中医医院辨证服用中药汤剂调理调理。
2018-11-08
平时尽量避免熬夜，休息为主，需要配合使用局部针灸，如果出现了偏头痛，可以配合使用正天丸，而如果出现了脑供血不足，可以使用氟桂利胶囊，增强头部血液循环。如果出现了受凉，可以配合使用天麻胶囊。
以上是对“偏头痛吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
偏头痛，关键是防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用：血俯逐瘀口服液。加上西比灵尼莫地平丹参片苯妥因钠羊角冲剂一般都会见效。
2018-11-08
偏头痛发作期的药物治疗
偏头痛发作期治疗效果是将2小时后疼痛消失或由中重度疼痛减弱为轻度疼痛作为最重要的疗效指标。偏头痛发作期药物治疗分为非特异性和特异性药物。非特异性药物包括非甾体类抗炎药、镇静剂、阿片类药物等。特异性药物包括麦角胺和曲坦类药物。
1、非特异性药物
①非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药通过抑制环氧合酶，影响花生四烯酸代谢，阻碍前列腺素合成酶的作用，减少前列腺素合成，起到抗炎、镇痛和退热作用。故此类药物可以缓解头痛症状，同时对三叉神经节的神经性炎症发挥其抗炎作用。
非甾体类抗炎药的副作用以胃肠道损伤最常见，包括腹胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、消化道溃疡、严重者出现穿孔或出血;血液系统的影响，血细胞减少或血小板计数减少;肝肾功能损害;过敏反应;神经系统症状等。
②阿片类药物
阿片类药物并不被建议作为偏头痛治疗的一线用药，但是欧美国家门诊普遍应用哌替啶治疗偏头痛。哌替啶治疗偏头痛随机对照分析试验中，强力麻醉镇痛药哌替啶的治疗效果不及双氢麦角胺,也不及止吐药,与酮咯酸疗效相当。而且有明显的副作用，如头晕、静坐不能、胃肠道症状等。
③止吐药
止吐药可以促进镇痛药重吸收，治疗偏头痛恶心，呕吐症状。甲氧氯普胺即胃复安10-20mg口服，20mg栓剂，10mg肌肉、静脉或皮下注射。副反应可出现运动障碍，孕妇和儿童禁用。多潘立酮20-30mg，口服，不良反应较胃复安小，儿童可用。
2、特异性药物
①麦角碱类
麦角碱类是5-HT受体激动剂，也有直接收缩血管作用。主要激动5-HT1A受体，但对多巴胺，肾上腺素受体也有作用，因此副作用较大。酒石酸麦角胺0.25～0.5mg皮下或肌肉注射。麦角胺咖啡因片每片含酒石酸麦角胺1mg、咖啡因100mg，舌下含化，头痛开始时即服2片，如需要半小时后再服1—2片，1日不超过6片。
②曲坦类曲坦类药物
曲坦类曲坦类药物为选择性5-HT1受体激动剂,抑制血管收缩和阻断三叉神经信号的传递，达到阻滞神经敏感化的过程。副作用轻微，有一过性全身热、口干、头部压迫感和关节酸痛，偶尔也有胸闷、胸痛或心悸情况。