子宫内膜炎宫颈炎

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治疗子宫内膜炎除要及时应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器、清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理,有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后再做诊断刮宫,以排除癌肿存在,慢性者有时也可考虑做理疗,注意事项:1.患急性子宫内膜炎时切忌性生活,因易引起炎症进一步扩散,又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味,2.炎症被控制,刚恢复性生活时也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病,3.慢性者由于平时腰酸背痛,性生活又使症状加剧,白带增多,腹痛、腰骶部酸胀加重,性生活次数不宜过多,即使勉强性交也无快感和性高潮,或者当时有快感、性高潮,但因房事后盆腔充血,促使症状重现或加重,在性生活后有上述现象出现者可应用抗生素治疗数天,4.性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外,或使用阴茎套性交,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行扩散,5.为了减少因性生活时盆腔的充血状态,以防止症状复发,利于控制疾病,性交姿势宜采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜,

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慢性宫颈炎在治疗前应作常规检查,如宫颈刮片或宫颈管吸片,必要时应作阴道镜检查及活体组织检查,以便先排除宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌,慢性宫颈炎以局部治疗为主,其中物理治疗最为常用,　　物理治疗安全、高效、简便、无痛苦,其治疗原理是通过各种物理方法使糜烂面坏死、脱落,为新生鳞状上皮覆盖,过去常用电熨法,近年来,此法已被冷冻、激光、微波、波姆光、红外线凝结法取代,　　药物治疗适用于糜烂面小、浅的病例,近年来,采用爱宝疗栓放入阴道深部,通过对病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固而使之脱落,从而达到治疗的目的,　　免疫治疗近年有报道,用放射线菌细胞骨架N—CWs菌苗或重组干扰素(奥平栓)局部上药,疗效较高,此法有促进鳞状上皮化生、修复宫颈糜烂以及干扰病毒复制、调节免疫功能的作用,　　手术治疗对重度糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂者可考虑宫颈锥形切除术,此法因出血及感染,现多不用,如是宫颈息肉可行摘除术,　　此外,由淋菌及沙眼衣原体引起的宫颈炎,需结合使用抗生素治疗,