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室上速老是发作

2018-11-08 女 | 32岁
回答(2)
头像 高锡云 回答时间:2018-11-08

发作持续或有器质性心脏病者,应尽早控制其发作.1.去除病因2.刺激迷走神经①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐.②深吸气后屏气,再用力作呼气动作(Valsalva法)或深呼气后屏气,再用力作吸气动作(Muller法).③颈动脉窦按摩;按摩前应听颈动脉,如有杂音不宜按摩.病人取仰卧位以免发生昏厥.先按摩右侧约10分钟,如无效则按摩左侧,且不可两侧同时按摩,以免引起脑缺血.颈动脉窦按摩的同时,作Valsalva动作可能提高疗效.如单用药物治疗无效,加作颈动脉窦按摩则可使心动过速终止,但一定要在医生指导下进行.④压迫眼球;病人取平卧位,闭眼并向下看,用拇指在一侧眶下适度压迫眼球上部,每次10秒,重压眼球可引起视网膜剥离,对青光眼或高度近视者禁忌.3.药物治疗①异搏定:无心衰的患者首选,一般用5mg稀释后缓慢静注,室上速未终止,再给5mg,总量一般不超过15mg.②西地兰:大心脏特别是伴心衰者,如两周内未用洋地黄类药物,首选西地兰0.4mg稀释后作静脉注射,2小时后无效,再静脉注射0.2mg,24小时总量不超过1.2mg.③三磷酸腺苷酶(ATP)10-20mg加入于稀释后静脉注射.病窦综合征患者忌用.④还可用胺碘酮或心律平稀释后静脉注射或滴注.通过电生理检查诱发和药物试验观察,以选择较敏感有效的药物治疗.

头像 wangwen 回答时间:2018-11-08

到目前为止还没有什么药物可预防阵发性室上性心动过速发作,吃这两种药物没有任何意义.阵发性室上性心动过速发生的解剖基础为:房室间存在先天旁道或房室结双通道,根治的唯一有效措施是:射频消融手术治疗.你可以考虑在发作时刺激咽不诱发呕吐看能不能使发作停止,如果不能就应该到医院去给医生在心电监护下注射药物控制发作.

提示:内容仅供参考,如有不适请线下就医。
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