问题描述： 患者女,16岁,前几年开始开始有晕厥症状,原来每年一次,今年已经有两次了,其他都良好,发病前心跳加快,脸色白,然后晕倒,血压下降
长期以来,明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的,并且常常没有明确的结果,直立倾斜试验（head-uptilttest,HUT）是近年来发展起来的一种新型检查方法,对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用,其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下降或心率下降,
2018-11-07对于反复晕厥发作的患儿,经过详细的询问病史,了解发作时的症状与体征,再通过必要的辅助检查如心电图、脑电图、生化检查和直立倾斜试验等手段不难诊断,但要与以下疾病进行鉴别:心源性晕厥该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停,导致脑缺血所引起,多见于严重的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄、心房黏液瘤、急性心肌梗塞、严重的心律失常、Q-T间期延长综合征等疾患,通过仔细询问病史、体格检查、心电图改变等易于鉴别,低血糖症本病常有饥饿史或使用降糖药的病史,主要表现为乏力、出汗、饥饿感,进而出现晕厥和神志不清,晕厥发作缓慢,发作时血压和心率多无改变,可无意识障碍,化验血糖降低,静注葡萄糖迅速缓解症状,
2018-11-07有可能与先天性心脏病,贫血,低血压,低血糖等有关,这些疾病有可能引起大脑供血不足,可能出现头晕,晕厥等,不能忽视这个症状,以免摔伤等意外情况建议去医院检查心电图,心脏彩超,化验血糖测量血压,查清原因后再针对性的治疗,如果是心脏病引起的可能需要手术,如果是贫血引起的,查清出血原因再治疗,如果是低血糖,建议均衡饮食,口袋内备甜食,
2018-11-07你所说的情况看,常见于血管神经性晕厥,多见于年轻而体质弱的女性,是由于广泛的小血管突然扩张引起,因小血管遍布全身,数量很多,突然扩张后,回流到心脏的血液减少,心脏输出量相应减少,因而产生脑部神经缺血,引起晕厥,疼痛,情绪紧张,恐惧,疲劳,气候闷热等均可诱发此种晕厥,建议吃西洋参口服液,复方丹参片,谷维素等药物治疗,平时注意坚持锻炼身体,
2018-11-07
