问题描述： 胎儿29周先天性巨输尿管,胎儿为什么先天性巨输尿管,能治吗,有没有必要引产,孕妇怀孕33周,11月5日预产期,刚检查出怀疑是输尿管狭窄造成左肾积水,大概58*26*24MM肾实质变薄,厚约5MM输尿管未见回声
先天性巨输尿管(泌尿外科),又称先天性输尿管末端功能性梗阻,男多于女,真正的病因不明,可能与输尿管末端,即输尿管与膀胱交接处的肌肉与神经节功能失常,造成近端梗阻扩张,成人发病缓慢,肾功能损害较轻,在小儿,则输尿管大多极端扩张,肾功能受损较重,并往往有上尿路的感染,宜及早求医,以防止肾积水和肾功能损害,手术是唯一的治疗手段,不手术就没有机会,手术后大部分能够恢复,
2018-11-07目前无一致看法,可能是胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调,输尿管下端近膀胱处狭窄,狭窄段与扩张段呈鲜明对比,部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜,远端无动力性巨输尿管无解剖上狭窄,但近端扩张,无蠕动功能,镜下见输尿管肌肉层相对缺乏,环肌增生,有的可见肌间神经细胞数目减少,这个这种情况应该做整形手术治疗,应该可以恢复的,
2018-11-07
