视网膜微循环障碍

吴名波 回答时间：2018-11-07

原发性视网膜色素变性在历史上曾称为色素性视网膜炎是一种比较常见的毯层-视网膜变性.根据我国部分地区调查资料,群体患病率约为1/3500.视网膜色素变性是一种少见的遗传性眼病.本病表现为慢性,进行性视网膜变性,最终可导致失明.部分患者视网膜色素变性为显性遗传,父母双方只要有一方带致病基因,子女就会发病.也有部分患者视网膜色素变性为连锁性遗传,仅仅母亲带致病基因,子女才会发病.另有些病例同时伴有听力减退,这种类型视网膜色素变性多见于男性.视网膜的一些感光细胞(视杆细胞)负责暗光下的视力.若视杆细胞逐渐变性,患者在暗光环境下视力明显减退(夜盲).夜盲症状常在儿童期即出现,随时间发展,可出现进行性周边视野缺失.在晚期病例中,可仅残存一个小的中心视野(管状视野)和很窄的周边视野.视网膜色素变性是视杆细胞和色素上皮细胞光损伤后死亡的结果.和黄斑附近的视锥细胞相似,视网膜上的视杆细胞每天脱落的外节盘膜,都由色素上皮细胞吞噬,消化和排泄,并通过色素上皮细胞储存和运送维生素A,合成视色素,药物解毒.当光线或其他原因引起视网膜和血管的自由基增加,自由基会氧化损伤视杆细胞和脱落的外节盘膜,同时氧化损伤血管,致使视锥细胞死亡,外节盘膜变性,以及血管内壁变厚,血管狭窄.

胡世春 回答时间：2018-11-07

视网膜脱离是视网膜变性与玻璃体变性综合作用的结果,因此,从这一观点来说,手术治疗仅属对症治疗,并非病因治疗,所以为了在手术治愈后防止视网膜和玻璃体变性继续发展而再次发生视网膜脱离,选用一些抗组织退行性变及改善脉络膜、视网膜微循环药物还是需要的,