蛛网膜下腔出血主要是需要注意看看头颅CTA是不是脑动脉瘤引起的出血的考虑进一步治疗的,还有看下急性期的治疗一般是抗血管痉挛,止血,脱水降颅压治疗的,看看具体的情况再说的还需要注意看看是不是脑动脉瘤栓塞治疗的,注意观察
2018-11-07
问题描述： 患者之前得了蛛网膜下腔出血,去治疗过以为好了,谁知道现在二次出血了,我们都该怎么办了,
蛛网膜下腔的常见并发症就是会再出血,如果出血过多,压迫脑组织,有引发脑疝导致呼吸骤停的危险,危险期的情况根据个人的出血情况,基础疾病而有不同,没有一个具体的模式,现在注意的就是要绝对卧床4-6周,避免引起血压高的因素如用力排便、情绪激动等,防止再次破裂出血,治疗方面主要是脱水降低颅内压,运用止血药物、防止感染,做好监护,
2018-11-07蛛网膜下腔出血二次出血建议:抗纤溶药可抑制纤溶酶形成,推迟血块溶解和防止再出血,常用氨基己酸(6-氨基己酸)4～6g加于0.9%生理盐水100ml静脉滴注,15～30min内滴完,再以1g/h剂量静滴12～24h;之后24g/d,持续3～7天,逐渐减量至8g/d,维持2～3周;肾功能障碍者慎用,副作用为深静脉血栓形成,氨甲苯酸(止血芳酸)0.4g缓慢静注,2次/d,或促凝血药(立止血)、维生素K3等,但止血药应用仍有争论,高血压伴癫痫发作可增加动脉瘤破裂风险,常规推荐预防性应用抗癫痫药如苯妥英(苯妥英钠)300mg/d,
2018-11-07蛛网膜下腔出血主要是需要注意看看头颅CTA是不是脑动脉瘤引起的出血的考虑进一步治疗的,还有看下急性期的治疗一般是抗血管痉挛,止血,脱水降颅压治疗的,看看具体的情况再说的还需要注意看看是不是脑动脉瘤栓塞治疗的,注意观察
2018-11-07