中医怎么治疗酒精性肝硬化

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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症

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腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一,发生机制较复杂,目前治疗腹水有以下方法,　　(1)初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2～4g),适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L),应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者腹水消退,　　(2)药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水,常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶,因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水,排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用,噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出,利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药,　　(3)排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出,为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著