蛀牙怎么形成的

黄文飞 回答时间：2018-11-07

蛀牙产生的原因归结起来有三个要素,即口腔内细菌的作用,常吃含糖量高的食物,以及容易形成蛀牙齿质,这三个要素共同作用形成了蛀牙,吃完饭后,如果没有及时地把附着在牙齿上的食物清理干净,就会使食物的残渣和细菌一起存留在牙齿表面,这些东西就是我们平常看到的牙齿上黑色的东西(即牙菌斑),而在牙菌斑里有种能把牙齿腐蚀的细菌,这种细菌一方面能分解食物残渣的糖分来为口腔内的细菌提供养料,另一方面还能产生一种酸性物质,而这种酸性物质将会起到腐蚀牙齿的作用,这种酸性物质能把牙齿表面最坚硬的牙釉质给腐蚀掉,这就是所谓的脱灰,也就是蛀牙最开始形成时的现象,这样不断地被腐蚀,牙釉质会变得越来越薄,慢慢的,里面叫象牙质的部分也会被溶解,最后牙神经也会露出来,一旦牙神经受到刺激,就会引起牙痛,蛀牙之所以容易形成,是因为在臼齿的咬合面,牙齿与牙齿之间的临接面以及牙齿与牙龈肉接触的部位等等这些地方容易积存上面提到的牙菌斑,刷牙的时候一定要特别注意清洁这些地方,蛀牙主要是由一种叫变形链球菌的细菌引起的,变形链球菌是会经常出现在口腔内的细菌,所以想根除它几乎是不可能的,因此,不要过多的摄取高糖分的食物,以及为了不使牙菌斑产生在饭后正确地刷牙,这些防止蛀牙工作也就变得特别的重要了,　当细菌侵入到象牙质的时候,一旦吃了过热或过冷的食物就会感觉到疼痛,而且在吃硬的食物的时候,食物还会卡进牙釉质被腐蚀的洞里,同时还能感觉到牙齿表面十分的粗糙,　蛀牙伤及到齿髓的神经时,就会引起各种各样的疼痛了,这时候如果放任不管不去医治的话就很有可能会引起像齿髓炎之类的并发症,让你疼痛难忍,为了预防蛀牙,每次饭后就要注意清洁牙齿,同时少吃甜的食物,另外,定期地做牙齿检查,这些都是十分重要的,

罗正强 回答时间：2018-11-07

全中国有数以亿计的人被蛀牙所烦恼,蛀牙不仅会影响生活质量,还会诱发心血管、消化系统等多方面的疾病,发生龋齿了,不补不行,补吧,填充的东西又很容易掉,龋齿事实上已经成为严重的社会问题,今天我们的卫生条件已经比以前好了很多,许多人已经养成了良好口腔卫生习惯,但是奇怪的是,有相当多的人,即使非常注意口腔卫生,仍然被蛀牙困扰不已,这到底是怎么回事呢?国内所有教科书上说的“早晚刷牙、饭后漱口、少吃甜食就可以防止蛀牙”,为什么不灵呢?只有含氟牙膏和含氟漱口水才有防蛀作用,不含氟的牙膏,例如各种药物牙膏、木糖醇牙膏、含钙牙膏,都没有半点防蛀作用,使用不含氟牙膏,哪怕每次餐后都刷牙,刷得认真正确,用处也不大,口香糖更加没用,以下每字每句都是我的切身体会,几十年的心血凝结而成,绝非拷贝别人的文章,人的牙齿是否容易蛀,在恒牙长出时就注定了的,有的人很少刷牙还常吃甜食,一颗牙齿都没有蛀；有的人每天都认真保护,从来不吃甜食,却仍然会蛀!这是由于前者的遗传基因好,身体容易吸收钙质,在长恒牙时,牙齿钙化很好,质地细密,牙细菌无法附着到牙齿表面上,后者牙齿钙化不好,本来表面就有细微的缝隙,牙菌斑很容易附着上,通过牙膏中的摩擦剂几乎不可能刷掉,甚至,你把牙齿刷得都磨损了,牙菌斑仍然无耻地牢牢粘在牙齿上,老天从来就是不公平的,生为后者,天生就倒霉,必须付出比常人更多的努力才能保护好牙齿,如果你属于后者,做到早晚刷牙、饭后漱口、不吃甜食零食还是远远不够的,因为我本人原来就是这样严格自律,每天牙齿都干净得不得了,可是照样会蛀,让人心寒!必须使用含氟牙膏或者漱口水才能搞定!氟化物防蛀原理（比较深奥,可以不看）:口腔细菌在碳水化合物代谢过程中会释放出有机酸,细菌在牙齿表面形成一层粘附着的菌斑,细菌制造的有机酸能够长时间地跟牙齿表面密切接触,牙齿的主要成分是羟基磷灰石,它容易被有机酸溶解,生成磷酸氢根离子和钙离子向齿外扩散,被唾液冲走,氟离子被吸收后,通过吸附或离子交换的过程,在组织和牙齿中取代羟基磷灰石的羟基,使之转化为氟磷灰石,在牙齿的表面形成坚硬的保护层,使硬度增高,抗酸腐蚀性增强,抑制嗜酸菌的活性,　　独家奉献我自己总结的保护牙齿的技巧（个人秘笈）,都是我几十年心血换来的,这些秘笈,牙医是100%绝对不会告诉你的,防蛀秘笈,让你彻底告别蛀牙:1、含氟牙膏刷牙后,含着泡沫漱口两三分钟,让泡沫在唇齿间流动,再吐掉,此时氟离子溶解于泡沫中,极易被牙齿吸收,尤其是微小蛀斑处,不要误吞,我靠这种方法,以前满口的牙菌斑,现在都没有了,而且可以巩固脆弱的牙齿,2、刷牙方式,对于咀嚼面用横刷法,来回拉锯动作,对于牙齿的内外两面（即舌面和颊面）用竖刷法,刷上牙时,先将牙刷的刷毛轻放在牙龈与牙齿的交界处,然后通过手腕的上下活动像用梳子一样,刷毛自牙龈顺着牙缝向下刷,在同一部位反复数次；刷下牙时则同样的方法从下往上刷,这样可以把牙缝中的食物残渣和牙菌斑清洁掉,3、每隔3天使用一次含氟的漱口水,漱口水可以深入到牙膏难以企及的牙缝深处,清除牙垢和牙菌斑,无需多用,4、餐后刷牙,若无法做到,餐后用温水漱口,不能随便漱一就吐掉,而是在口中用力漱100下,这样才有作用,吃零食后也要漱口,　5、含氟牙膏选用名牌的就可以,中华、高露洁、佳洁士均可,质地呈凝冻状的,注意看含氟量,国标规定:总氟量要大于等于牙膏总重的0.04%,并小于等于0.15%；可溶氟或游离氟则必须大于等于0.04%,一般用0.11%的即可,牙菌斑很多很严重的用0.14%到0.15%的,刷一个月,牙菌斑就会明显消失,坚持3个月,牙菌斑就看不见了,不要用增白牙膏,会使牙齿变脆!6、个人对牙膏的使用体会:我以前用过中华、两面针、黑人、高露洁,现在只用佳洁士了,以前牙齿还是有一点黑色的蛀斑,用了佳洁士后,一点蛀斑都没有了,网上有文章说佳洁士的氟泰配方,氟成分吸收率高,不过这只是我的个人体会,仅供你参考,7、牙菌斑、很微小的蛀斑、很浅很浅的龋洞,用含氟牙膏完全可以彻底搞定,不需要填补!防止牙齿磨损秘笈:我只用极细毛（细丝毛）的牙刷,对牙釉质损伤小,预防牙齿松动和牙龈保健秘笈:1、每次刷牙时,用手指按摩牙龈,可以促进牙龈血液循环,有效防止牙龈萎缩和牙齿松动,手指是很软的,完全不会对牙龈造成伤害,方法:漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上,由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按,依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟,2、多吃水果蔬菜,补充VC,对牙龈生长有好处,刷牙用温水,牙龈萎缩的速度慢很多!当然,如果已经蛀成洞了,一定要及早填补!不然食物残渣在龋洞内产酸,牙刷又刷不到,会进一步腐坏你的牙釉质和牙本质,还可能引发牙髓炎,现在的填充物是高分子树脂材料,不传导冷热,照吃照喝,填好后,再用含氟牙膏,很多人反映龋洞填充物过不了几年就掉了,这是因为,龋洞周围的牙齿由于脱矿严重,质地脆弱易碎,所以填充物容易掉出来,让龋洞填充物不掉的秘笈:1、含氟牙膏能够显著增强脱矿部位的质地,使它重新矿化变硬,补牙的材料就不容易掉,2、不要吃太硬的东西,对于氟的说明:符合国标的含氟牙膏只要不吞入,只会被牙齿吸收,不会被骨骼吸收,国际医学界数十年的研究证明,牙齿局部氟化是防止龋齿的最有效手段,而且很安全,氟进入骨骼才会导致氟骨病,因此,含氟牙膏是很安全的,完全不必担心,吞咽功能不完善的幼儿不要用,高氟地区不要用,其它地方都可以放心用,五十年代美国的调查数据,每个美国人平均有15颗龋齿,后来大力推广含氟牙膏,现在几乎没有了,香港全民使用含氟牙膏,香港的牙医几乎没有蛀牙可以补,关于美白牙齿:牙齿健康就好,不要追求过分美白,大部分美白产品都是化学药物,会使牙齿变脆,健康的牙釉质本来就是淡黄色的,过分洁白反而有害,广告和电影上的皓齿都是假的,严重误导大众,有些明星拍电影前使用了洁白牙贴,几个月内能够保持洁白,更多明星满口都是烤瓷牙,一口好牙,可以增寿10年,更能提高生活质量,真诚希望每一位中国人都没有蛀牙,笑容永远,国泰民安,关于补牙的常识:牙菌斑、很微小的蛀斑、很浅很浅的龋洞,用含氟牙膏完全可以彻底搞定,不需要填补!如果龋洞没有到牙神经,用高分子树脂材料把龋洞补好即可,找可靠的牙医就行了,没有必要挤大医院,目前常见的补牙材料是富士二代,效果不错,不传导冷热,硬度很高,与牙齿的贴合很好,大约100元1个洞,不要用银汞合金,它会传导冷热,而且对身体有害,目前已经淘汰了,如果有牙医用这个给你补,就是不负责任的表现,光固化材料虽然比富士二代更硬,但需要另外配置黏合剂,黏合剂对牙齿有一些腐蚀,我不建议使用,如果漏神经了,最好做根管治疗,根管治疗是远期治疗最佳的保存患牙的方法,该治疗术相比常规治疗,难度要大,这也是很多牙医缺乏该专业领域操作技能,只得直接将牙齿拔掉的原因,最好去大的口腔医院,请副主任以上职称的专家做,拔牙绝对是下下策,拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,必须慎重对待,尤其对心血管病、血液病患者必须注意,否则会带来严重后果,拔牙造成的牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍,用含氟牙膏可以彻底解决蛀牙问题,正确的刷牙流程:1、先牙刷放在水中浸泡十几秒,让刷毛变软,这样对牙齿的磨损小,2、然后含水漱口,挤牙膏,3、开始刷牙,对于咀嚼面用横刷法,来回拉锯动作,对于牙齿的内外两面（即舌面和颊面）用竖刷法,刷上牙时,先将牙刷的刷毛轻放在牙龈与牙齿的交界处,然后通过手腕的上下活动像用梳子一样,刷毛自牙龈顺着牙缝向下刷,在同一部位反复数次；刷下牙时则同样的方法从下往上刷,这样可以把牙缝中的食物残渣和牙菌斑清洁掉,不容易产生牙结石,对于门牙的内侧,要把牙刷竖起来,顺着牙缝刷,刷牙无需用力,4、刷牙途中不要把泡沫吐掉,5、刷牙后,含着泡沫用力漱口2分钟,然后再吐掉,6、用水漱口,完毕,另外,饭后用漱口水也不错,威露士和欧乐B漱口水都有除牙垢功能,