肾积水是怎么治疗

张瑶 回答时间：2018-11-07

肾积水治疗方法:1.保守治疗(1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况,(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水,2.手术治疗(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗,（2）肾积水手术治疗的原则:①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等,②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术,③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻,④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术,⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术,⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处,吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状,修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野,

黄文飞 回答时间：2018-11-07

肾积水造成的原因主要是肾后性因素多见即肾盂、输尿管或者尿道梗阻,造成尿液排除不畅,输尿管梗阻常见的原因有:输尿管结石、输尿管狭窄(包括炎性狭窄和占位性狭窄),尿道梗阻造成膀胱内尿液残存过多,尿液返流造成积水,不过这样的积水多是双侧的肾积水,现在的情况是,首先你要查明造成肾积水的原因,可以行泌尿系统B超或CT造影检查,肾积水如果是结石造成的要根据结石成分分析来限制相关饮食,肾积水不是很难治疗的疾病,所以你需要积极治疗,不用太过担心,