治疗肺气肿的方法

何伟文 回答时间：2018-11-07

停止吸烟,减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一.很多病人需要用药物来缓解临床症状,如支气管扩张剂(拟交感神经药,抗胆碱能药,茶碱,黏液溶解剂),当怀疑有细菌感染时,间断应用抗生素,另外还有激素和机械通气等.气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化,而且其症状是有可能恢复的病人.长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人.通过治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负荷,增强活动能力.呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少,大多数中,重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善.终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良,因此营养支持亦很重要.

曾晓锋 回答时间：2018-11-07

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿.（一）适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.　　（二）根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.　　（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.　　（四）家庭氧疗,每天12－15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.　　（五）物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.