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帕金森症吃什么药?

2018-11-07 女 | 70岁
回答(6)
向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

常用治疗药物
1、抗胆碱能药物:主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性,相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用,狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2、金刚烷胺:可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放,阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。
3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂:通过不可逆地抑制脑内MAO-B,阻断多巴胺的降解,相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者,也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用,因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠,故建议早、中服用。胃溃疡者慎用,禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。
4、 DR激动剂:可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者,也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始,逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低,但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状,嗜睡,幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗 啡。
5、复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴):左旋多巴是多巴胺的前体。外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障,在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺,从而发挥替代治疗的作用。苄丝肼和卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂,可减少左旋多巴在外周的脱羧,增加左旋多巴进入脑内的含量以及减少其外周的副作用。
应从小剂量开始,逐渐缓慢增加剂量直至获较满意疗效,不求全效。剂量增加不宜过快,用量不宜过大。餐前l h或餐后1个半小时服药。老年患者可尽早使用,年龄小于65岁,尤其是青年帕金森病患者应首选单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂,当上述药物不能很好控制症状时再考虑加用复方左旋多巴。活动性消化道溃疡者慎用,狭角型青光眼、精神病患者禁用。
6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂:通过抑制COMT酶减少左旋多巴在外周的代谢,从而增加脑内左旋多巴的含量。COMT抑制剂包括恩他卡朋和托卡朋。帕金森病患者出现症状波动时可加用COMT抑制剂以减少“关期”。恩他卡朋需与左旋多巴同时服用才能发挥作用。托卡朋第一剂与复方左旋多巴同服,此后间隔6h服用,可以单用。COMT抑制剂的副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等。托卡朋有可能导致肝功能损害,须严密监测肝功能,尤其在用药头3个月。

2018-11-07
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1819

治疗帕金森这种病用什么药物效果好:
在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂,自六十年代 开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效。
多巴胺类药物(美多芭、息宁),这是帕金森基础用药。但是这一类的药品,3到5年后往往会出现明显的运动并发症。所以现在指南推荐尽量晚用,少用这类药物。指南现在推荐首选多巴胺受体激动剂类药物(森福罗),早期疗效与多巴胺类类似,晚期可以与多巴胺药物合用,减少多巴胺类药量。但是价格较贵。
帕金森的药物治疗需要注意以下几点:
一、如果对于真正的表现不是特别清楚的,建议家属去咨询一下相关的医生,如果确定是帕金森早期,可以选择一些药物治疗,药物治疗帕金森病有一定的效果,但是过了蜜月期,患者对药物治疗的反应就非常差了,所以以免耽误病人治疗的最佳时机,建议病人家属发现帕金森症状应该及时咨询医生。
二、根据不同的治疗阶段合理安排在不同病期的个体化用药,并且注意不同种类药物的联合使用,科学地管理用药剂量,这样让帕金森患者延长到发病后5年甚至更长时间,在这些早期临床表现中,启动动作非常缓慢是特点,如果发现类似症状,要提高警惕,应该选择到设备完善和医疗水平较高的医院就诊。
三、西医和中医医治帕金森患者的办法有所不一样,西医医治帕金森病的办法原理是因为脑内黑质细胞的削减导致的,黑质细胞像一个加工厂相同可以发生多巴胺,若是加工厂遭到破坏,那么脑内的多巴胺就削减了,脑内的另一个部位苍白球就会反常活泼,形成帕金森病的三大表现,中医和西医的不一样疗法,患者家族应该慎重挑选。

2018-11-07
向TA提问 头像 李小可 已帮助网友:1819

中医治疗帕金森氏病:
1、处方:半夏、桑叶、胆南星、竹茹、川贝母、枳实、橘红、黄芩各10克,水牛角、菊花、茯苓各15克,钩藤18克。用法:水煎分3次服,每日1 剂。加减:若痰湿内聚,症见胸闷恶心,咯吐痰涎,苔厚腻,脉滑者,加煨皂角、白芥子以燥湿豁痰,震颤较重,加珍珠母、生石决明、全蝎,这种帕金森病的治疗偏方也较为常见。
2、用导痰汤合羚角钩藤汤加减。前方祛痰行气,后方清热平肝熄风,二方合用清热化痰,平肝熄风,适用于痰热内蕴,扰动肝风之证。半夏、胆南星、竹茹、川贝母、黄芩清热化痰,水牛角、桑叶、钩藤、菊花平肝熄风止颤,这是一种帕金森病的治疗偏方。
3、处方:当归、火麻仁各12克,生地15克,桃仁、枳壳各10克。用法:水煎分3次服,每日1剂。加减:若面白,眩晕甚,加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠;若手足心热,午后潮热者,可加知母、胡黄连等清虚热。功效主治:养血润燥、熄风止痉。用于治疗帕金森病,中医辨证属阴虚血燥型,这是一种帕金森病的治疗偏方。
4、处方:天麻、玄参、生地、桑寄生、茯神各12克,石决明18克,钩藤、代赭石、夜交藤、龟版各20克,生龙骨、生牡蛎各25克,白芍、天冬、怀牛膝、杜仲、黄芩、栀子各10克。用法:水煎分3次服,每日1剂,这也是帕金森病的治疗偏方。
5、二豆粥白扁豆10克,蚕豆30克,将二豆炒香,研末备用;大米50克煮粥,待熟时调入二豆粉,煮沸后服食,每日2~3剂。可健脾疏肝宁络,适宜震颤麻痹、食少、肢麻者。
6、天麻炖鹌鹑鹌鹑1只,去毛及内脏,将天麻15克填入肚内,用线捆住,加水炖熟,加食盐、味精,去天麻,吃肉喝汤,隔日1次。也可用鸽子代替鹌鹑。有养阴柔肝之功,适宜震颤麻痹、肢体麻木、双手抖颤者。

2018-11-07
向TA提问 头像 何伟文 已帮助网友:2756

药物治疗
1.抗胆碱能药物
常用药物有:苯海素每次2~4 mg,3/d口服。东莨菪碱0.2 mg,2~4/d口服。开马君5一10mg,3/d口服。
2.多巴胺替代疗法
(1)左旋多巴:250-500 mg/d,首日量分3次服。以后3~5 d,增加250-500 mg/d,直到疗效最显著,而副作用轻微为度。
(2)脑外多巴胺脱羧酶抑制剂:美多巴是左旋多巴和苄丝肼的混合片(4:1)。美多巴12.5含有左旋多巴。100 mg,苄丝肼25mg。第1局,服1片/d。其后隔周每日增加1片,每日最大量下能超过5—8片。
(3)多巴胺能受佯激动剂;溴隐亭(溴麦角环肽)已广泛使用。
(4)单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺及其他这方面的药物。
(5)金刚烷胺及纳洛酮、缩胆囊肽等药物。
以上是对“帕金森症吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-07
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

你好,,帕金森病是椎体外系功能紊乱引起的神经系统的疾病,主要是多巴胺的分泌减少,要吃补充多巴胺的药物,在饮食上要忌辛辣,祝健康。

2018-11-07
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

药物治疗
1、保护性治疗:原则上,帕金森病一旦确诊就应及早予以保护性治疗。目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂。近年来研究表明,MAO-B抑制剂有可能延缓疾病的进展,但目前尚无定论。
2、 症状性治疗
早期治疗(Hoehn-Yahr l~II级)
(1) 何时开始用药:疾病早期病情较轻,对日常生活或工作尚无明显影响时可暂缓用药。若疾病影响患者的日常生活或工作能力,或患者要求尽早控制症状时即应开始症状性治疗。
(2) 首选药物原则:

2018-11-07
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