中医治疗肝昏迷

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出现肝昏迷多数已经是发展到终末期了,治疗已是困难,类似的还有肺性脑病等,都是病情发展到终末期的标志,轻度的肝昏迷归转可能性还是较大的尽力治疗原发病,防治消化道出血,可应用一些有催醒效果的药物,

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肝昏迷特别应注意维持营养,保持水分与电解质平衡,精心护理,密切观察,早期治疗,积极清除和减少氨这一有害物质对脑组织的损害,防止褥疮、吸入性肺炎、泌尿系感染等并发症的发生,具体措施如下:对症及综合治疗　　①纠正水与电解质和酸碱平衡失调:每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可,肝昏迷②保护脑细胞功能:用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量,　　③保持呼吸道通畅:如及时吸痰、雾化吸入,深昏迷者可行气管切开,　　④防治脑水肿:静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等,　　⑤防治出血性休克:有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3,或输新鲜血；有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克,　　⑥左旋多巴0.5—1.0克,每日服4次,或300一600毫克静脉点滴,每日1次,左溴隐亭1.25—2.5毫克,每日3次口服,作用同左旋多巴,有利于清除假性神经介质,恢复大脑功能,　　⑦肾上腺皮质激素的应用,　　⑧高压氧疗法,　　⑨血液透析、腹膜透析疗法,　　⑩中医中药:安宫牛黄丸1丸,每日2次口服或鼻饲；安宫牛黄针剂2—4毫升,每日2次肌注,