羟乙基淀粉130妇科

张芝芳 回答时间：2018-11-06

在治疗早期应监测血清肌酐水平,血清肌酐值在界限范围内时（1.2-2mg/dL和106-177umol/L,代偿性肾功能不全）,每日监测液体平衡和肾潴留值很重要,尽管血清肌酐值正常,尿液病理学检查却显示存在代偿性肾损害,在这种情况下应每日监测血清肌酐值,如果血清肌酐值及尿检查结果正常,治疗需持续几天时,有必要每日监测肾潴留值1-2次,必须保证供给足够的液体（每日2-3升）,有肺水肿及慢性肝病的患者慎用,文献中已有描述,若病人患有耳神经障碍,如突发性耳聋、耳鸣或听觉损伤时,其给药剂量与瘙痒发生频率之间有相关关系,在这样的病例中,最好将最大剂量减至每天250mL/天,这将减少瘙痒副反应的发生,但应同时保证病人有足够的液体入量,给予羟乙基淀粉后,血清淀粉酶的浓度会升高（干扰胰腺炎的诊断）,定期检查血清电解质及液体出入量的平衡是必要的,

郑雯婧 回答时间：2018-11-06

静脉滴注,开始的10-20ml,应缓慢输入,并密切观察病人（因可能发生过敏性样反应）,每日用量和滴注速度取决于失血量、血液浓缩程度及其血液稀释效应,心、肺功能正常的患者使用胶体扩容剂时,血球压积应不低于30%,必须避免因滴注过快和用量过大导致的循环超负荷,1）治疗和预防循环血量不足或休克（容量替代治疗）的推荐剂量:除非医生根据容量需要,另有要求,每日最大剂量:按体重每日66ml/kg（按75kg体重计每日约为5000ml）（按体重每日约为2.0g羟乙基淀粉/kg）最大滴注速度:按体重每小时20ml/kg（按75kg体重计每小时约为1500ml）（按体重每小时约为0.6g羟乙基淀粉/kg）2）减少手术中供血量（急性等容血液稀释-ANH）的推荐剂量:除非医生根据容量需要,另有要求,在手术之前即刻开展急性等容血液稀释（ANH）,按1.5:1的比例,以本品替换自体血液,ANH后,血球压积应不低于30%,使用时间:1）治疗和预防循环血量不足或休克（容量替代治疗）尚无药理学及临床学的证据表明本品不能重复使用,治疗的时间和剂量取决于低血容量的时间和程度,2）减少手术中供血量（急性等容血液稀释-ANH）如果估计手术患者可能需要输血,ANH通常在手术之前进行一次,如果血球压积正常,可重复使用,