症状分析:
肝硬化腹水,现在出现了抽筋的症状.
腿抽筋未必都是缺钙,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症.
腿脚抽筋的常见原因有:睡眠姿势不好,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”. 疲劳,睡眠,休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛.外界寒冷刺激也会引起腿脚抽筋.
不知您母亲是否有高血压,高血脂,糖尿病.如果有的话,很有可能患下肢动脉粥样硬化闭塞症.如抽搐持续存在,建议进行B超检测,以排除此病.如患此病,需要手术治疗.
生活护理:
积极配合肝硬化的治疗,避免肝性脑病的发生,希望我的回答对您有帮助.
症状分析:
抽筋即肌肉痉挛.腿常抽筋大多是缺钙,受凉,局部神经血管受压引起. 但是腿抽筋未必都是缺钙,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症.引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种:
睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”. 疲劳,睡眠,休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛.如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等.
外界环境的寒冷刺激,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外.
预防和治疗低血钙引起的抽筋,主要方法有:膳食要选用含钙量高而又有益于营养平衡新鲜食品,如奶类,在临睡前喝一杯牛奶有明显疗效;吃些豆制品或是海带等也可以补充钙质; 在食品中适量添加骨钙粉,碳酸氢钙等;在医生指导下服用葡萄酸钙片,钙素母,乳酸钙等含钙药物.与此同时,注意多吃一些含维生素D的食品.小腿肚抽筋通常是由于钙流失导致骨质疏松引起的.维生素D是钙离子被人体吸收的载体,补钙的话最好是服用些内含维生素D的补钙产品 ,如钙之缘.中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症.
生活护理:
造成钙流失的原因很多,而减肥是头号元凶.许多女性在减肥过程中拒绝一切与脂肪有关的食物.殊不知,在减去脂肪的同时,也会把骨骼减弱了.另外,吸烟,喝酒,饮浓茶或咖啡都会造成钙流失.补充钙质千万不要迷信药物,运动的补钙效果比药物更有效.补钙最有效的运动方法是有氧运动配合力量运动.另外在饮食中增加奶制品的摄入也可轻松补钙.
症状分析:
患者女性,53岁,肝硬化腹水.
建议您查一个血钙,根据检查结果进行处理,希望老人健康.
生活护理:
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意:1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.
症状分析:
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害.临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染,癌变等严重并发症.
(1)肝肿大时需与慢性肝炎,原发性肝癌,肝包虫病,华枝睾吸虫病,慢性白血病,肝豆状核变性等鉴别.
(2)腹水时需与心功能不全,肾脏病,结核性腹膜炎,缩窄性心包炎等鉴别.
(3)脾大应与疟疾,慢性白血病,血吸虫病相鉴别.
(4)急性上消化道出血应和消化性溃疡,糜烂出血性胃炎,胃癌并发出血相鉴别.
一,肝功能代偿期 症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,隐痛及腹泻.
二,肝功能失代偿期 症状显著.
(一)肝功能减退的临床表现:
1.全身症状 一般情况与营养状况较差,消瘦,乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起,皮肤干枯,粗糙,面色灰暗,黝黑,常有贫血,舌炎,口角炎,夜盲,多发性神经炎及浮肿等.
2.消化道症状
3.出血倾向及贫血
4.内分泌失调
(二)门脉高压征的临床表现 构成门脉高压征的三个临床表现:脾肿大,侧支循环的建立和开放;腹水,在临床上均有重要意义,尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值.
面色黝黑,蜘蛛痣,肝掌,部分病人可有黄疸,脾大,腹水,侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等.
生活护理:
一.积极预防:肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果.要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎,血吸虫病,胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素.
二.情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切.情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展.树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善.
三.动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息.在代偿功能充沛,病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步,做保健操,太极拳,气功等.活动量以不感觉到疲劳为度.
四.用药从简:盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复.对肝脏有害的药物如异烟肼,巴比妥类应慎用或忌用.
五.戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化.因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血.长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险.
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症状分析:
一,营养及监护
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意:1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.
二,卧床休息
在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动.
三,限盐限水
每日钠不超过500mg(氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食.
一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内.在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取.
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症.因此肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好.
四,利尿剂
1,重视是否伴有水肿 腹水伴水肿者,可迅速大量利尿,不出现副作用.固同时有部分水肿液被排出.但水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,用利尿剂要缓慢,防低血容 量,电解质紊乱及氮质血症.体重降低标准为:有周围水肿,每日以1kg为宜,无周围水肿,每日以0.5kg为宜.
一,营养及监护
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意:1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.
二,卧床休息
在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动.
三,限盐限水
每日钠不超过500mg(氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食.
一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内.在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取.
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症.因此肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好.
四,利尿剂
1,重视是否伴有水肿 腹水伴水肿者,可迅速大量利尿,不出现副作用.固同时有部分水肿液被排出.但水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,用利尿剂要缓慢,防低血容 量,电解质紊乱及氮质血症.体重降低标准为:有周围水肿,每日以1kg为宜,无周围水肿,每日以0.5kg为宜.
生活护理:
一,营养及监护
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意:1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.
二,卧床休息
在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动.
三,限盐限水
每日钠不超过500mg(氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食.
一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内.在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取.
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症.因此肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好.
四,利尿剂
1,重视是否伴有水肿 腹水伴水肿者,可迅速大量利尿,不出现副作用.固同时有部分水肿液被排出.但水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,用利尿剂要缓慢,防低血容 量,电解质紊乱及氮质血症.体重降低标准为:有周围水肿,每日以1kg为宜,无周围水肿,每日以0.5kg为宜.