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脊髓损伤的注意事项有哪些?

2018-11-06 女 | 30岁
回答(5)
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

(1)多吃营养食品和水果,注意大便情况,超过3~7天无大便,要在肛门内快速注入开塞露2支,过于干燥要戴手套(乳胶)挖出,手要轻柔,防止肛裂,同时可口服一些蜂蜜,缓泻药(如番泻叶泡水或中药麻仁润肠丸等)。
(2)活动各个关节,尤其的瘫痪部位以下大小关节均需要活动,要轻柔,每个关节活动为每日2次,每次1~2分钟,要按正常关节活动范围活动。
(3)注意双下肢有无肿胀,如肿胀为深静脉血栓出血,不要在活动,要稍抬高患肢,并请医生检查。
(4)如活动后肢体肿胀,有青紫色,则有可能有肌腱裂伤或骨折出现,要停止活动,并请医生检查。
(5)要安慰患者安心养病,鼓励患者战胜残疾的信心。
(6)盖被时,足下要放一软枕,使得踝关节保持90°,不要用被压足部,防止造成足下垂。
(7)患者的体位一般为侧卧、仰卧位,如果骶尾骨部有压疮,也可俯卧位。当然,患者病情稳定后也可采用坐位。任何体位的变换,必须经医生护士指导过遵照执行。一般说头颈、胸、腰部不应有扭动,各种体位均应有软垫支持,并且保护骨突出部,应使姿势稳定。

2018-11-06
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

(1)注意患者一般情况,如在急性期,应住医院中(一般1~4周内)。应观察患者呼吸情况,注意是否发烧、颤抖、出汗、烦躁不安,大小便是否通畅。如果输液,更应注意尿量是否增加。如有伤口,要注意敷料是否干燥,有无渗血、渗液,有引流要注意流液情况,有异常情况及时通知医生或护士。
(2)每2小时翻身一次,颈部受伤或手术患者要轴向翻动(即头和躯体同时翻动,不能在翻身时造成头部转动)。防止压疮,骨突起部要垫起(头后枕部、肩胛部、骶尾部、双髋部、双内外踝部、足踝部、双膝关节部),但注意不要使用圆形气垫,因为这样垫会引起静脉血流不好。骨突起部要用手轻轻按摩,有颜色改变要让医生看。
(3)患者需移换床、外出坐轮椅,均需3~4个人共同协作平抬患者(站于一侧),完成转移,如果自行转移还不会,需要有2个人抬患者由床边转移至轮椅。在人手不够时也可由一个人按照特殊体位转移患者,即双膝抵住患者双膝,上身移至患者身后,双手拉住患者后侧腰带或裤边,上身向后用力,患者上身靠在助手上身背侧,两点一前一后(左转时,右足在前,右转时,左足在前),缓慢移动,1个人亦可完成转移动作。当然患者不能坐位稳定则不可执行这种转移方式,在患者经过正规康复训练后,如能自行转移,亦在早期应有人保护,防止摔倒外伤。

2018-11-06
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

(一)防褥疮 应保持患者皮肤清洁。在骶部、踝部、肩胛部等易受压部位加橡皮气圈或厚软垫。每日进行按摩和肢体被动运动,以促进血液循环。每2-3小时翻身一次,经常察看受压部位。如有皮肤发红,用75%酒精轻擦后,涂以百多邦软膏。
(二)防尿路感染 脊髓损伤患者由于长期导尿或有残余尿者,易导致尿路感染,持续性导尿者,需加闭合式冲洗引流装置,用1∶1000呋喃西林冲洗液250毫升或庆大霉素16万单位加入250毫升生理盐水中,每天冲洗膀胱1-2次。急性期可持续放尿,以预防尿路感染和防止膀胱过度充盈;急性期后,应每3-4小时放尿一次,以训练膀胱功能,防止膀胱挛缩。未置导尿管者,应注意外生殖器的清洁,可用3%双氧水或肤阴洁洗液涂擦外阴部及尿道口,每日数次。有尿路感染者应及时选用有效抗生素予以控制。值得一提的是,要鼓励患者多喝开水,起到机械性冲刷尿道和促进代谢产物排出的作用。
(三)防呼吸道感染 长期卧床,尤其是颈段脊髓损伤者,呼吸肌无力,痰不易咳出,易发生肺炎。应鼓励患者将痰咳出,经常变换体位,注意保暖。
(四)防曲屈性痉挛 颈胸脊髓损伤患者易发生屈肌张力增高,出现痉挛性瘫痪。长期不动可肌萎缩,关节僵硬,故应避免瘫痪肢体长期固定于内收和半屈位,要在膝部下面放置枕头等。早期作肢体的被动运动、推拿、按摩等,减少对瘫痪肢体的伤害性刺激,如被褥上皱折、潮湿等。
以上是对“脊髓损伤的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-06
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

发病早期如脊髓错位严重需及早西医手术。只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,可以此方案进行治疗,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫和严重的肌萎缩。
脊髓损伤患者可多吃高纤维食物,如豆类、糙米、全麦、蔬菜与水果,同时搭配每天喝3000毫升水。这样可以使粪便柔软、易于排出,减少软便剂的需要量,从而有效达到健康饮食的要求。不要吃太多高热量的食物,如肥肉、冰激凌、碳水化合物等,特别是肥胖的患者。
1.多喝牛奶:牛奶提供蛋白质及多种维生素与矿物质,也是很重要的。但一天不要喝超过600毫升,喝太多牛奶会造成肾脏的问题。
2.保持乐观愉快的情绪:较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。

2018-11-06
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

1、日常生活饮食原则为:以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇饮食为主。
2、饮食摄取上应避免高热量食物如:油炸、肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋或汽水、红茶饮料等。
3、多吃高纤维食物:煮食烹调时应避免使用猪油,另外应减少蛋黄、内脏类、过量的海鲜等高胆固醇之食物,而应增加的是高纤维类食物如:蔬菜、谷类、水果与足够水分。
4、摄取足量蛋白质:摄取一些强化身体细胞抵抗自由基,如维他命A、C、E、矿物质硒等,以达到能同时控制体重及维持长期复健治疗所需之能量消耗。
5、预防褥疮:褥疮是急性期最常见的并发症之一,每两小时翻身一次,即使半夜也要记得定时翻身。翻身时要注意不要擦破皮,且要顾虑到脊椎的稳定度。
6、预防感冒:应注意防寒防感冒,可引起诸多并发症,冬季阳光充足时可晒太阳,春季不要过早换取衣物。
7、多饮水:水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦都蕴含丰富的纤维,每天还要喝足3000毫升的饮水,有助于脊髓损伤患者膀胱定时排空、维持干净,并预防泌尿道感染,亦有助于粪便的柔软。水质一定要干净,如果不干净,就应煮沸20分钟,冷却后再喝。
8、不饮过多的酒:酒精对脊髓损伤患者会造成许多严重问题。喝太多酒会增加解小便的次数;因此就很可能会沾湿衣服或床铺;亦可能忘了疏解压力而导致压疮;或者造成在转位、上下轮椅时不够稳健而跌倒受伤;喝太多酒亦会造成失水过多和腹泻。

2018-11-06
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