绒毛膜癌是什么原因引起的?

熊平安 回答时间：2018-11-06

病因：
绒毛膜癌潜伏期长短不一，可数月至数年之久，因此有绝经后发病的病例。绒毛膜癌病程发展迅速，20世纪60年代前死亡率极高，自从采用化学治疗及HCG监测技术的应用，能做到早期诊断、早期治疗，大部分患者预后良好。
绝大多数绒癌与妊娠有关：分别继发于葡萄胎、流产或正常分娩之后，也有报道认为可以直接由孕卵发生，甚至极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成分，发生于输卵管妊娠或腹腔妊娠者极少见。
病理：
组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别，绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞，只有滋养细胞，血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶，也没有固有的血管，癌细胞直接与宿主血液接触取得营养，在癌灶中心部，往往找不到癌细胞，越是靠近边缘部，肿瘤细胞越明显，但见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞。

高锡云 回答时间：2018-11-06

一、病机
妇女房劳多产，素体正气不足，故在胚胎形成之时，既有外邪入侵与精血相博，瘀滞胞脉伏于冲任。分娩或流产之后，胞脉空虚，血虚血瘀，瘀血凝滞，气机被阻渐成癥瘕。脉络瘀阻不通，血运失常，瘀血不去，新血难安，郁久化热，邪毒内蕴，灼伤阴津，导致正气虚弱，脏腑功能衰竭，出现全身症状。
二、播散与转移
绒癌转移途径，主要是通过血运，随着血运绒癌的滋养细胞播散至全身，病变原发于子宫，不久即侵入子宫肌层的血窦中，由此进入宫旁组织的静脉内，形成宫颈、宫旁转移，继续发展则在子宫静脉形成瘤栓，血运受阻，逆流至阴道静脉丛，瘤组织乘机进入阴道静脉，形成阴道、外阴转移瘤。侵入子宫和卵巢内的瘤细胞，随回心血流侵入肺动脉，形成肺转移瘤。瘤细胞继续繁殖生长，穿破肿瘤内的静脉，再随回心血流循环扩散到全身器官和各组织，在各处形成转移瘤。此时治疗不恰当，病人不久就会死亡。

wangwen 回答时间：2018-11-06

绒毛膜癌是有男方的成分在内的异体细胞变成的肿瘤，具有较强的免疫原性或抗原性，因其肇始于来自下一代的胚滋养细胞恶变，而滋养细胞来源于胚外层，不属于上皮细胞性质，因此“绒毛膜上皮癌的说法被绒毛膜癌所替代。绒毛膜癌中妊娠性绒癌基本上继发于不正常的妊娠之后；非妊娠性绒癌（也称原发性绒癌），发生的原因与身体其他恶性肿瘤一样，由自身正常体细胞恶变而来，是人体一种罕见的肿瘤。有学者提出畸胎发生学说、孤雌生殖学说等，但均不能圆满解释其发生的原因与机理，有待进一步研究。
绒毛膜癌的病理形态可见癌变多发于胎盘附着处，亦可充满整个宫腔。绒癌几乎皆由血行播散，可转移至任何器官和组织，最常见者为肺（70%），其次为肝（20%），脑转移者也不少见，且常向阴道、外阴转移。绒毛膜癌恶性度高，发展迅速，转移较早。

彭丽霞 回答时间：2018-11-06

病理：
绒毛膜癌(绒癌)是一种高度恶性的肿瘤，约50%继发于葡萄胎，其次流产或足月产，少数发生于异位妊娠后。绒癌多数发生在子宫，子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2~3cm，甚至10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层，血管或其他组织，组织出血坏死。已失去绒毛结构。绒癌多数发生于子宫，肉眼见子宫增大而软，癌组织常位于胎盘附着处，并侵入肌层，甚至穿透肌层至浆膜层，破坏血管而出血坏死。病灶呈暗红色、结节状，质脆易碎，易出血。镜下可见滋养细胞极度增生，分化程度低，侵蚀子宫肌层及血管，出血坏死明显，癌灶中央不易找到癌细胞，边缘部可见成团滋养细胞。绒癌没有一般肿瘤所固有的结缔组织间质，也没有固有的血管。组织内未查见绒毛结构，如一旦见绒毛，即诊断为侵蚀性葡萄胎。有时未发现有子宫原发灶而只出现转移灶者。
以上是对“绒毛膜癌是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

唐建兵 回答时间：2018-11-06

建议选择正规三甲医院规范治疗。肿瘤的发生与吸烟及不良的饮食生活习惯有一定的关系。能找到所患肿瘤发生的一些病因，对肿瘤的治疗及防治有很大帮助。肿瘤的病因非常复杂，一般应为肿瘤是环境因素与细胞遗传物质相互作用引起的。环境因素如：吸烟吸二手烟、饮食不洁、饮食失衡、环境污染、药物、辐射、感染原等。

廖元兴 回答时间：2018-11-06

绝大多数绒癌与妊娠有关,分别继发于葡萄胎,流产或正常分娩之后,也有报道认为可以直接由孕卵发生,甚至极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成分,发生于输卵管妊娠或腹腔妊娠者极少见.
绒癌多发生在子宫,但也有子宫内未发现原发病灶而只有转移灶出现,子宫绒癌可形成单个或多个宫壁肿瘤,呈深红,紫或棕褐色,直径2～10cm,为出血坏死组织,肿瘤可突入宫腔,入侵宫壁或突出于浆膜层,质脆,极易出血,宫旁静脉中往往发现癌栓,卵巢可形成多囊性黄素囊肿.
组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别,绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞,只有滋养细胞,血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶,也没有固有的血管,癌细胞直接与宿主血液接触取得营养,在癌灶中心部,往往找不到癌细胞,越是靠近边缘部,肿瘤细胞越明显,但见不到绒毛结构,只能见到成团的滋养细胞.