可能是局部的癫痫发作，也可能是阵发性低血糖。
需要去医院检查一下，确认是否有疾病存在，积极适当治疗。
从上述的情况来看，表现为发作性的手抖和口唇动作，发作时有意识障碍，个人分析考虑为癫痫部分发作的可能性比较大
个人意见：癫痫部分发作可能。建议可以考虑去当地医院神经内科就诊，进一步查相关常规检查包括脑电图、头部磁共振等，必要时可以口服一些改善癫痫发作的药物治疗
问题描述： 手发抖,嘴巴嚼东西似的动,发作时长20秒到1分钟,发病20年,
您好，根据您的描述，患者出现的这种症状的原因可能是周围神经疾病，还有可能是由于颅内疾病。
鉴于引起的原因很多，还有患者的年龄，建议患者最好不要大意，尽快去正规的医院进一步的检查，确诊病因，针对性的治疗，以免延误病情。
根据你的病情分析，有可能是精神紧张或者是帕金森综合征！
建议到省市人民医院神经内科或者精神心理科检查及治疗，必要时给予药物及心理治疗！
以上是对“手发抖，嘴巴晃动，发作时不清醒，发作20”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！