问题描述: 患高血压病十多年,曾服用过多种降压药,血压控制在高压150左右,低压80-90,去年12月份,血压不断升高,调整降压药,加大剂量,血压仍不能得到有效控制,最多时一天要吃4种10片降压药,血压波动范围:高压150-200,低压70-100,
吴名波
回答时间:2018-11-05
肾上腺的肿瘤有很多种,常见的有肾上腺腺瘤,腺瘤同血压、身体其他状况变化没有什么关系,称无功能性;嗜铬细胞瘤,可造成恶性的血压升高,血压变化很大,有的最高可以高到收缩压300,常有冷汗、心悸等不适;原发性醛固酮增多症,可有高血压并有低钾,以上两种肿瘤切除后可有血压不同程度降低甚至正常,还有库欣综合征,肾上腺肿瘤引起的内分泌改变,满月脸、水牛肩等,其他的肾上腺肿瘤比较少见了,手术的话像你这样2公分的瘤子,只要做肿瘤切除,实际上大多数的肾上腺肿瘤手术都是单纯切除肿瘤,保留正常肾上腺组织,很少完全切除一侧肾上腺,除非术中考虑恶性肿瘤可能的话才会去切除,
胡世春
回答时间:2018-11-05
建议您切除,一般在停药的情况下做抽血确定是否是有功能的瘤子,但是大部分患者都在吃降压药物的情况下做(为了保证患者安全),所有很多潜在有功能的瘤子都测成无功能的,我个人认为,无论是否有功能,都要切除,这样有两个好处,1,您的血压可能会下降,2,避免了这个良性的东西在不久的将来恶化,您现在的血压控制非常不好,如果您不控制在高压140,低压90以下,都会损害到您的心脏和肾脏,,你的高血压是不是于肾上腺腺瘤有关,这个不好说,但是我觉得你应该行手术,推荐你行腹腔镜下左肾上腺摘除术,创伤小,恢复快,建议你行左侧肾上腺全切,祝你早日康复,