子宫内膜异位症与不孕症

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子宫内膜异位症是子宫内膜组织出血在子宫体以外的部位,常见症状有下腹痛、痛经、性交痛性交不适和不孕,腹腔镜是目前诊断内异症的最佳方法,治疗包括:一、药物治疗:1.孕激素可造成子宫内膜脱落和萎缩,是内异症的首选药物,2.米非司酮3.达那唑等,二、手术治疗、:药物治疗症状不缓解,局部病变加剧或生育功能仍未恢复者；卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于5-6cm,特别是迫切希望生育的,三、手术与药物联合,四、青春期内异症:有手术指证的轻度患者可清除病灶,术后用低剂量口服避孕药预防复发

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子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面及宫体肌层以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病,子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符,临床表现很严重的患者,其病变可能是轻度的或局限的,而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者,其临床表现却很少,据统计,约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变,当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时,可出现许多其它令人迷惑的临床表现,而大多数子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经,伴下腹部和背部进行性疼痛,常可放射至腿部,疼痛常于月经前1-2天开始,相当于异位子宫内膜出血时,月经开始达到最高峰,大多数患者在行经期疼痛可缓解,但在晚期患者中,尤其是当盆腔有广泛和显著粘连时疼痛可持续存在,典型的继发痛经患者年龄多在30-45岁之间,有的子宫内膜异位病灶导致子宫后倾,固定的患者常有性感不快、性交痛,甚至性交困难,约三分之一原因不明的不孕与子宫内膜异位症有关,子宫内膜异位症患者的不孕率可高达40%,重度子宫内膜异位患者不孕的原因可能与解剖结构的改变有关,轻度子宫内膜异位症患者不孕的原因决非单纯解剖因素所致,现多认为与腹腔内微环境因素、卵巢功能异常等有关,子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,定义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外引起的病症,