三尖瓣少量反流严重吗

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三尖瓣少量反流是严重的,三尖瓣返流一般为肺动脉高压,右室扩大,三尖瓣环扩张引起,临床上常以三尖瓣返流的病因（左心衰,肺动脉高压等）的表现为着,出现三尖瓣返流后,乏力,腹水,水肿肝区疼痛,消化不良,纳差等右心衰症状加重,由于右心室负荷增加,代偿而肥厚,容易发生右心衰竭,三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关,轻度关闭不全临床上不易觉察,较严重者可有疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等,

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三尖瓣少量反流是很严重的,会出现以下体征:颈静脉怒张伴搏动；肝肿大并能扪及搏动；以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音,杂音在深吸气末增强（Carvallo征）,典型体征在严重三尖瓣返流的病人中可以缺如,如肝脏长期郁血而致硬化,反而不再有搏动；右心容量负荷达到极点后,杂音不再随吸气而增强,故Carvallo征可以阴性,线照片示右心房和右心室肥大,心脏右缘凸出,同时半有其他瓣膜病变造成的改变,心电图示心房肥大,P波高宽；并有右束支传导阻滞或右心室肥大,甚至心肌劳损,常有心房颤动,超声心动图及多普勒检查:切面超声可探测三尖瓣环的大小,了解瓣膜的增厚情况,有助于分首辨相对性和器质性病变,三尖瓣关闭不全时,超声造影可见微泡往返于三尖瓣；多普勒能直接监测到右室至右房的异常信号,并可估计返流的程度,心导管检查表现为右心房压力波形的V波突出,y降支变陡,在吸气时更为明显,右心房压力波形与右心室压力波形相似,仅振幅较小,称为右室化的右房压,是重度三尖瓣返流的表现,心血管造影检查:右室造影、右前斜位电影摄影可显示三尖瓣返流及其程度,但由于心导管跨过三尖瓣,有潜在性假阳性,三尖瓣关闭不全的诊断,应包括对关闭不全程度的了解,典型的临床体征对诊断重度三尖瓣关闭不全有一定价值,过去用右心室造影作为诊断可疑病例和估计返流程度的手段,近年来,超声和多普勒检查已逐渐替代了创伤性检查,