问题描述： 最近2-3个月出现腹胀,消化不良,上腹部不适,嗳气,背部不适等症状,在当地医院做上消化道造影显示:在十二指肠降部和水平部之间有一个直径4×6cm的憩室,要做十二指肠憩室切除术么?
是否需要进行十二指肠憩室切除术建议去咨询那些国营的大医院为好,十二指肠憩室没有典型的临床表现,所发生的症状多是因并发症而引起,上腹部饱胀是较常见的症状,系憩室炎所致,伴有嗳气和隐痛,疼痛无规律性,制酸药物也不能使之缓解,恶心或呕吐也常见,当憩室内充满食物而呈膨胀时,可压迫十二指肠而出现部分梗阻症状,呕吐物初为胃内容物,其后为胆汁,甚至可混有血液,呕吐后症状可缓解,憩室并发溃疡或出血时,则分别出现类似溃疡病的症状或便血,憩室压迫胆总管或胰腺管开口时,更可引起胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸,憩室穿孔后,呈现腹膜炎症状,
2018-11-05十二指肠憩室切除术原则上以憩室切除术最为理想,憩室较小者可单作内翻术,同时存在多个憩室并遇有切除技术困难时,可采用改道手术,即行BillrothⅡ式胃部分切除术和选择性迷走神经切除术,如术中一时寻找憩室有困难,可将十二指肠切开自腔内找到憩室开口,将其底部翻入肠腔进行切除处理,憩室切除后,应与肠曲的长轴垂直的方向内翻缝合肠壁切口,以免发生肠腔狭窄,
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