症状分析:
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙.任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸（pneumothorax）.气胸是常见的内科急症,男性多于女性,原发性气胸的发病率男性为(18～28)／10万人口,女性为(1.2～6)／10万人口.此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺,心功能障碍.
治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸,循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病.
一.对症治疗：应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.
二.胸腔减压：(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次,每次600～800ml为宜.(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引.(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引.
三.手术治疗：对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗.
四.积极治疗原发病和并发症.
生活护理:
1.应在舒适安静的环境下卧床休息.
2.避免用力和屏气动作.
3.戒烟.
4.气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸.
5.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽.
6. 增加营养,强健体质.
