哪里能治疗喉癌

向TA提问 唐建兵 已帮助网友：4223

喉癌概述,喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位,好发年龄为50～70岁,男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高,喉癌的发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关,以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌,腺癌等,2、、喉癌病因病理按癌肿所在部位分成三个不同类型,（一）声门上型:位于喉室及其以上的喉部各处,包括喉前庭、会厌喉面,杓会厌皱襞,室带和喉室等处,因淋巴血管丰富,发展快,淋巴结转移早,预后较差,（二）声门型:局限于声带的癌肿,以前中段较多,分化较好,发展慢,由于淋巴管少,不易发生转移,也可向上下、前后发展,（三）声门下型:位于声带平面以下部位的癌肿,癌肿可向前发展侵犯甲状腺,向后到食管,此型发展较声带癌快,而转移此声门上癌较慢,3、喉癌临床表现,喉癌常因类型不同,症状出现的早晚和病情的轻重也不一样,主要症状为:（一）喉癌的早期症状主要是声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重,声门下喉癌早期症状不显著,而声音嘶哑则为较晚期的症状,咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状（二）喉癌的晚期症状:在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状,（1）咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状,（2）呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔,（3）颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧,（4）喉镜检查:早期声带增厚,一侧是声带充血,表面粗糙不平,逐渐在声带表面出现颗粒状隆起,后呈乳头状或菜花状肿物,稍久声带运动受限或固定,晚期常变成溃疡,并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织,并有颈部淋巴结转移,4、喉癌诊断鉴别,早期诊断很重要,凡是40岁以上的男性,如有声音嘶哑,经3周以上治疗无效者,即应仔细检查喉部,间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时,应作活检以明确诊断,也可用卷棉子或毛刷等,由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞,喉正侧位X线及断层片可了解癌的部位及范围,早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别,5、喉癌的治疗:主要采取手术与放疗、化疗,对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌,不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果,如果癌超出声带、或声门上癌,主要采取手术与放疗、化疗,如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术,晚期肿瘤可用化疗,亦可辅以中医中药治疗,根据病变范围,有些病人可采用垂直或水平半喉切除术,在去净肿瘤的基础上,尽量保留部分喉软骨,达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能,但有些病人则需作全喉切除术,术中或术后进行发音重建,最好到当地正规医院治疗,

向TA提问 廖元兴 已帮助网友：1820

喉癌初发期无症状,其最早的先兆和上感受很相似,上或下部喉癌引起的症状可能包括:总是咳嗽,声音嘶哑,或者轻度但持续喉咙疼,吞咽困难或吞咽时疼,痰中带血丝,耳疼,颈部淋巴结肿大,由癌肿引起的鼻后部区症状包括:部分听力丧失,鼻塞或鼻衄,耳中轰鸣或耳鸣,中耳炎症状,例如中耳疼痛或压迫感,根据癌肿发生的部位,有以下特有症状:1、声门上型包括原发于声带以上部位的癌肿,如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等,此型癌肿分化较差,发展较快,由于该区淋巴管丰富,常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移,早期症状又觉喉部有异物感,咽部不适,以后癌肿表面溃烂时,则有咽喉着,可反射至耳部,甚至影响吞咽,晚期癌肿侵蚀血管后,则痰中带血,常有臭痰路出；侵及声带时,则有声嘶、呼吸困难等,2、声门型局限于声带的癌肿,以前、中1/3处较多,分化较好,属Ⅰ、Ⅱ级,发展较慢,由于声带淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移,主要症状为声嘶,逐渐加重,肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症,3、声门下型即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿,因该区较为隐匿,不易在常规喉镜检查中发现,早期可无症状,以后则发生咳嗽、血痰,晚期,由于声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难,亦有穿破环甲膜,侵入甲状腺、预前软组织,亦可沿食管前壁浸润,4、声门旁型:指原发于喉室的癌肿,亦称贯声门癌,该区甚为隐蔽,早期可无症状,甚易向外侧声门旁间隙扩散,其临床特点是:声嘶为首先症状,常先有声带固定,而未窥及肿瘤,其后随癌肿向声门旁间隙扩展,浸润和破坏喉软骨时,可有咽喉痛,若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时,于该侧可摸到喉软骨支架隆起感,并有刺激性干咳,一般常发展至两个区时,才得到确诊,最好到当地正规医院治疗,