问题描述： 最近头晕,在家里量血压,发现血压升高挺厉害的,就上医院就诊,结果查到是肾性高血压,肾性高血压严重吗
廖元兴
回答时间：2018-11-05
肾性高血压的发病因素很多,如水、钠滞留导致的血容量增加；答素一血管紧张素系统作用增加；肾内降压物质如前列腺素、缓激肽分泌减少,活性减弱；交感神经兴奋性增高,致使全身小动脉痉挛等,其中以前两种因素为最重要,肾性高血压可根据前两种因素的不同分为,容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压二种:（1）容量依赖型高血压:肾实质损害后,肾脏处理水、钠的能力减弱,当铀的摄入量超过机体的排泄能力时,就会出现水钢滞留,水钢潴留在血管内,会使血容量扩张,即可发生高血压,同时水钠滞留可使血管子滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚,弹性下降,血管阻力以及对儿茶酚腔的反应增强,这些亦可使血压升高,（2）肾素依赖型高血压:发病机理为肾动脉狭窄,肾内灌注压降低和肾实质疾病,以及分泌肾素的细胞肿瘤,都能使球旁细胞释放大量肾素,引起血管紧张素I活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生高血压,肾素及血管紧张素I又能促使醛固酮分泌增多,导致水钠储留,使血容量进一步增加,从而加重高血压,由于肾实质损害后激肽释放酶及前列腺素的释放减少,这些舒张血管物质的减少也是高血压形成的重要因素,
吴名波
回答时间：2018-11-05
肾性高血压如果是肾动脉狭窄或者肾上腺瘤等的话需要手术,但是如果是肾炎之类的引起的则需要内科治疗!因此,是否需要手术关键看具体的病因,像狭窄需要介入治疗这个费用相对较高,一个好的支架大概费用接近2-3万,如果是瘤大概也就1万左右,如果是囊肿仅仅需要穿刺的话,可能只需要一两千!