50岁,做过胆总管结石四次,又出现结石

魏帅帅 回答时间：2018-11-05

你好，胆结石患者除了治疗外，还要特别注意饮食，多吃蔬菜水果纤维食物，少吃油腻高蛋白食物，按照医生建议的饮食习惯来，对于治疗胆结石疾病辅助作用更大。
以上是对“50岁，做过胆总管结石四次，又出现结石”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李小可 回答时间：2018-11-05

胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。
胆总管结石患者多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术，难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变，不宜进行复杂的手术处理，需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重，保守治疗常难以奏效。因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系，具有重要性。一般情况下，应尽量避免急诊手术。采用非手术措施，控制急性炎症期，待症状缓解后，择期手术为宜。经强有力的抗炎、抗休克、静脉输液保持水、电解质和酸碱平衡、营养支持和对症治疗，经皮肝穿刺胆道引流或经内镜乳头切开取石，放置鼻胆管引流减压，多能奏效。经非手术保守治疗12～24小时，不见好转或继续加重，如持续典型的Charcot’s三联征或出现休克，神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者，应及时行胆道探查减压。胆总管结石外科治疗原则和目的主要是取净结石、解除梗阻，胆流通畅，防止感染。

何伟文 回答时间：2018-11-05

你好，根据你说的情况，你的诊断是明确，应该就是肝内胆管结石。
如果保守治疗无效的话，还是只有考虑手术治疗，不过手术的肯定是又创伤的。